Цирроз – патологическое явление, при котором появляется некроз тканей печени. На фоне болезни развивается выраженная печеночная недостаточность, влияющая на работу всего организма, и в частности выделительной системы. Отек ног при циррозе печени – это поздний симптом болезни. Чтобы избавиться от нарушения, необходимо узнать механизм его развития, признаки, способы терапии.
Причины отеков ног при циррозе печени
Нарушение возникает на стадии декомпенсации, когда железа прекращает нормально функционировать. Патология имеет многофакторную этиологию. Отек нижних конечностей появляется из-за одновременного влияния на состояние кровеносных сосудов, почек, водно-солевой баланс.
Провоцирующие факторы:
- Гипертензия портальной вены.
Вызывает нарушение кровотока, из-за которого уменьшается отток крови. Развивается застой, из-за чего возникает отек. Позже расстройство провоцирует развитие варикозного расширения. - Асцит.
Одновременно с портальной гипертензией, повышается внутрибрюшное давление. Из-за этого застойный процесс в конечностях усугубляется. - Снижение уровня альбуминов.
Эти вещества вырабатываются печеночными тканями. На фоне недостаточности их уровень падает. Главное свойство альбумина — удержание крови внутри сосудов. При критическом понижении уровня этих веществ, кровь больше приливает к тканям, что усиливает отеки конечностей. - Сердечная недостаточность.
Проявляется на фоне кардиального цирроза. Сердечная мышца утрачивает способность к полноценному перекачиванию. Циркуляция крови замедляется, вследствие чего она задерживается в нижней части тела.
Формирование отеков при циррозе печени происходит из-за комплексных нарушений в работе сердца и сосудов. Нарушение выступает в качестве симптома поражения железы, либо сопутствует различным осложнениям.
Врачи отмечают, что отек ног при циррозе печени является распространенным симптомом, обусловленным нарушением функции печени и изменениями в кровообращении. Основной причиной отеков становится задержка жидкости в организме, вызванная снижением синтеза белков, таких как альбумин, что приводит к снижению онкотического давления. Кроме того, портальная гипертензия может способствовать развитию отеков.
Лечение отеков включает в себя коррекцию основного заболевания, то есть лечение цирроза, а также применение диуретиков для уменьшения задержки жидкости. Врачи рекомендуют ограничить потребление соли и жидкости, что может помочь в контроле отеков. Профилактика включает регулярные медицинские осмотры, соблюдение диеты и отказ от алкоголя, что способствует замедлению прогрессирования заболевания и снижению риска возникновения отеков. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и не игнорировали симптомы, так как это может привести к серьезным осложнениям.
Как выглядят отеки на ногах при циррозе?
Визуально определить наличие отека несложно. Как правило, застой происходит в обеих конечностях. Пациент испытывает выраженный дискомфорт, так как привычная обувь начинает причиняет неудобства. Проявляется болевой синдром.
Если на участок отека надавить пальцем – он длительное время сохраняет след. Это указывает на то, что кровообращение в этом участке замедленно. Отмечается повышенная температура в области ступней, возможно незначительное покраснение. На ощупь ноги кажутся плотными.
Отеки ног сопровождаются следующими симптомами:
- Местный болевой синдром.
- Подкожные кровоизлияния.
- Опухлость.
- Кожные повреждения.
- Сосудистые звездочки.
Так как отек возникает преимущественно на поздних стадиях, у пациента одновременно отмечаются симптомы, характерные для цирроза. К ним относятся признаки интоксикации, желтизна кожи, плохой аппетит, общее недомогание, слабость, боли в суставах, мышцах.
Дифференциальная диагностика отеков ног
Застой в нижних конечностях – часто встречающаяся патология. Она может возникать не только при циррозе, но и других заболеваниях. Чтобы провести лечение, необходимо выяснить точную причину отека, исключив возможность других болезней.
Заболевания с характерным отеком:
- Сердечная недостаточность.
В отличие от поражения печени, отеки при СН возникают в вечернее время. Поражению повергаются стопы, лодыжки. Наутро отечность исчезает. Присутствуют другие симптомы недостаточности: гипертензия, боли, одышка. - Варикоз.
При таком заболевании отеки формируются, как правило, утром. На ногах видно венозные узлы. Патология сопровождается болью, появлением сосудистого рисунка, тяжестью, высокой утомляемостью. На поздних стадиях развивается локальный некроз, из-за чего возникают трофические язвы. - Аллергия.
При тяжелых формах возможен застой крови, провоцирующий отек. На аллергическое происхождение указывает наличие сопутствующих симптомов. Кроме этого, реакция возникает только после контакта с аллергеном. - Тромбофлебит.
Патология, при которой нарушается проходимость венозных сосудов. Помимо отека, сопровождается колющими болями, онемением, повышением температуры.
Клинические проявления цирроза часто похожи на симптомы других патологий. Поэтому при появлении отеков следует обратиться за медицинское помощью, чтобы исключить возможность ошибочной постановки диагноза.
Отек ног при циррозе печени — это распространенная проблема, о которой говорят многие пациенты и их близкие. Основной причиной отеков является нарушение белкового обмена и снижение уровня альбуминов в крови, что приводит к задержке жидкости в тканях. Люди отмечают, что отеки могут сопровождаться дискомфортом и болевыми ощущениями, что значительно ухудшает качество жизни.
Лечение отеков включает в себя коррекцию диеты, ограничение потребления соли и жидкости, а также применение диуретиков по назначению врача. Важно также контролировать основное заболевание — цирроз печени, что может потребовать медикаментозной терапии или даже трансплантации.
Профилактика отеков заключается в регулярных медицинских осмотрах, соблюдении здорового образа жизни и отказе от алкоголя. Многие пациенты делятся своим опытом, подчеркивая важность раннего обращения к врачу и соблюдения всех рекомендаций для предотвращения осложнений.
Лечение отеков ног при циррозе печени
Полностью вылечить отек можно только устранив причину его развития. Основной метод терапии отека – диета с исключением соли. Из рациона убирают любую соленую пищу. В чистом виде соль можно употреблять не более 10 г ежедневно. Это особенно важно для пациентов, у которых диагностирован асцит.
Медикаментозная терапия предусматривает прием препаратов:
- Диуретики.
Действие направлено на активизацию работы почек при циррозе с целью выведения избыточной жидкости из организма. В терапевтических целях назначают препараты Фуросемид, Торасемид, Диакарб, Буматадин. Одновременно с приемом диуретиков производится коррекция рациона, чтобы пациент терял еженедельно по 600-800 г. - Сорбенты.
Предназначены для выведения из организма токсичных веществ. За счет этого снижается риск формирования энцефалопатии. В число популярных средств входят Энтеросгель, Полисорб, Новосорб, Полифепан. Одновременно назначают препараты, обогащенные пробиотиками. Они необходимы для предотвращения дисбактериоза.
Лечить отеков препаратами разрешено только после предварительной консультации врача. Во многих случаях терапия производится амбулаторно. Это связано с тем, что возникновение отеков происходит на стадии декомпенсации, когда пациент нуждается в постоянном наблюдении.
Профилактика
В полной мере исключить развитие отеков при циррозе невозможно. Специальные мероприятия позволяют снизить риск осложнений, однако при наличии сопутствующих факторов отек ног предотвратить нельзя. Чтобы избавиться от отеков необходимо комплексное лечение первопричины – цирроза.
Профилактика отеков:
- Использование удобной обуви.
- Отказ от соленой пищи.
- Прием мочегонных препаратов.
- Лечебная физкультура.
- Массажные процедуры.
- Исключение усиленных нагрузок.
- Ношение компрессионного белья.
- Применение венотоников.
Отеки ног – патологическое явление, возникающее из-за сосудистых расстройств на фоне цирроза. Нарушение возникает из-за ухудшения кровотока в нижних отделах тела, сопровождается болями, дискомфортом. Лечение предусматривает диетическое питание, применение диуретиков, сорбентов, тонизирующих препаратов.
Вопрос-ответ
Почему опухают ноги при циррозе печени?
На вопрос о том, почему при циррозе печени отекают ноги, есть достаточно однозначный ответ. Отеки появляются тогда, когда мягкие ткани или сосуды содержат больше жидкости, чем они способны вместить. При циррозе печени они, как правило, сочетаются с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).
Что хорошо помогает от отека ног?
Избавиться от отеков ног помогают прохладные ванночки, а также физические упражнения – различные движения икроножной мышцы. Кроме этого, применяются различные мази с рутином и гепарином, а также на основе экстракта конского каштана.
Как убрать жидкость при циррозе печени?
Избавиться от чрезмерного скопления жидкости можно только под контролем врача в условиях стационара. Как правило, применяются мочегонные средства, проводятся процедуры, направленные на коррекцию нарушений водно-солевого обмена, уменьшение портальной гипертензии. Также применяются антагонисты альдостерона.
Какие мочегонные при циррозе печени?
Спиронолактон является препаратом выбора для начального лечения асцита при циррозе печени. Начальную дозу 100 мг/сутки можно постепенно увеличивать до 300-400 мг для достижения адекватного натрийуреза. Диуретический эффект развивается через 3-5 дней после начала терапии.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно контролируйте уровень натрия в рационе. Ограничение потребления соли поможет снизить задержку жидкости в организме и уменьшить отеки. Обсудите с врачом, сколько натрия вам следует употреблять в день.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем жидкости. Умеренное потребление жидкости может помочь избежать избыточной нагрузки на печень. Однако важно не ограничивать себя слишком сильно, поэтому проконсультируйтесь с врачом о подходящем объеме жидкости для вас.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения, такие как прогулки или легкая гимнастика, могут улучшить циркуляцию крови и помочь уменьшить отеки. Обсудите с врачом, какие виды активности будут для вас безопасными и эффективными.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свои симптомы и регулярно проходите обследования. Важно следить за изменениями в состоянии здоровья и сообщать врачу о любых новых симптомах, чтобы своевременно корректировать лечение и профилактику отеков.
