Гепатит В (Б) – инфекционное заболевание печени, от которого способна защитить прививка. В последние 10 лет гепатит перестал быть социальным заболеванием людей с низким уровнем культуры. У вируса высокая устойчивость. Он не боится замораживания, не погибает при 100°С, разрушается только при нагреве свыше 140°С. Возбудитель приникает в организм через кровь, слизистые. Он остается в компонентах крови, сохраняет активность в течение семи дней на иглах, инструментах, предметах быта.
Есть сторонники и противники прививок от гепатита Б новорожденным. Последние недостаточно информированы о безопасности вакцинации и опасности заболевания. Прививка снижает риск заражения, в 95 случаях из ста у новорожденных формируется устойчивый иммунитет, сохраняющийся до конца жизни.
Обязательна ли прививка от гепатита Б новорожденным?
Родители самостоятельно принимают решение об иммунизации родившегося малыша. Вакцинация новорождённых входит в ежегодный национальный календарь прививок, но на законодательном уровне родители вправе отказаться. Бытуем мнение, что новорожденному не нужна прививка, ребенку негде заразиться. Но не исключен контакт с компонентами чужой крови, содержащей вирус.
Малыш посещает поликлинику, детские учреждения, гуляет в условиях городской среды. Если возбудитель попадет на слизистую или в ранку (достаточно небольшой царапины), заражение неизбежно.
Гепатит Б развивается по аутоиммунному механизму, он часто протекает бессимптомно, в 15 случаях из ста переходит в хроническую форму. Последствия гепатита В опасны для жизни: возникают осложнения в виде цирроза (некротическое поражение функциональных тканей), печеночной недостаточности, рака (злокачественное перерождение паренхимы).
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) гепатит В относится к пандемическим заболеваниям. Вирус содержат все биологические жидкости. Высокая концентрация возбудителя в крови, семенной жидкости, влагалищных выделениях. В последнее десятилетие выросло число заражений в косметических салонах, стоматологических кабинетах, при татуаже, пирсинге.
Хотя инъекции с сывороткой, содержащей неактивные формы возбудителя, не дают 100% защиты от заболевания, риск заражения небольшой, до 5%. Прививка снижает риск перехода заболевания в хроническую форму. Новорожденные нормально реагируют на вакцинацию, крайне редко дают реакцию. Доказано, что новорожденные с прививками легче переносят физиологическую желтушку, вызванную незрелостью паренхимы.
Врачи подчеркивают важность вакцинации новорожденных от гепатита Б, так как это заболевание может привести к серьезным последствиям для здоровья. Реакция на вакцину обычно mild, включая легкую болезненность в месте инъекции, небольшую лихорадку или раздражительность. Эти симптомы, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Однако существуют и противопоказания. Вакцина не рекомендуется детям с тяжелыми аллергическими реакциями на компоненты препарата или с острыми заболеваниями в стадии обострения. Врачи также отмечают, что серьезные побочные эффекты, такие как анафилаксия, крайне редки. В целом, преимущества вакцинации значительно превышают риски, и она является важным шагом в защите здоровья новорожденных.
Противопоказания к прививке
Как любые сывороточные препараты, прививка от гепатита Б новорожденным имеет побочные действия, оказывает нагрузку на иммунную систему. Противопоказанием к вакцинации служат:
- аллергическая реакция мамы на любой из компонентов вакцины;
- острая реакция малыша при введении первой дозы;
- индивидуальная непереносимость;
- патологические нарушения центральной нервной системы;
- аутоиммунные заболевания;
- иммунодефицит врожденного характера.
До вакцинации новорожденного обследуют. Прививка откладывается, если:
- малыш недоношен, его вес менее 2,5 кг;
- у него наблюдается вялость, он плохо набирает вес;
- не прошло 14 дней после перенесенного заболевания;
- есть признаки простудных инфекций;
- незначительное повышение температуры тела;
- покраснение слизистых горла;
- насморк.
Прививку переносят на другой период. При недоношенности новорожденного ее откладывают до набора веса. Малышам с простудными заболеваниями дают месяц для укрепления иммунитета.
Виды вакцин
Неактивные антигены вируса HBV нередко включают в состав комплексных прививок, когда малыш прививается сразу от нескольких болезней. Выпускаются моновакцины для новорожденных. Для новорожденных приобретаются рекомбинантные безопасные прививки.
Это моновакцины:
- Энджерикс В фирмы SmithKline Beecham (Бельгия), используется в России с 1996 года;
- Комбиотех, НПК «Комбиотех» – НПО «Биомед»;
- Эувакс Эувакс В фирмы Аventis Рasteur (Франция);
- Биовак, фирмы Wockhardt Ltd (Индия);
- Шанвак, Shantha Biotechnics Limited (Индия);
- H-B-ВАКС II, Merck Sharp & Dohme (США);
- Регевак ЗАО «МТХ» (Россия);
- Эбербиовак Heber Biotec SA (Куба).
НПК «Комбиотех» выпускает комбинированные вакцины: Бубо-Кок против гепатита В, столбняка, коклюша, дифтерии; Бубо-М от гепатита В, столбняка, дифтерии.
В состав прививок для новорожденных входят следующие компоненты:
- белковый ген HВsAg, выделенный из структуры ДНК-вируса;
- дрожжевые культуры;
- гидроксида алюминия – носитель вирусного гена;
- консервант Мертиолят.
Прививка от гепатита Б новорожденным вызывает множество обсуждений среди родителей и медицинских специалистов. Многие родители отмечают, что вакцинация является важным шагом в защите здоровья их детей, особенно в условиях повышенного риска заражения. Однако, как и любая медицинская процедура, вакцина может вызывать побочные эффекты. Чаще всего это легкие реакции, такие как покраснение или отек в месте укола, а также небольшая температура. В редких случаях могут возникнуть более серьезные реакции, такие как аллергия. Важно помнить, что существуют противопоказания для вакцинации, например, при наличии тяжелых аллергий на компоненты вакцины или при острых заболеваниях. Врачи подчеркивают, что перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы учесть индивидуальные особенности здоровья ребенка. В целом, большинство специалистов согласны с тем, что преимущества вакцинации значительно превышают потенциальные риски.
Как и когда проходит вакцинация?
Для устойчивого иммунитета детям необходима трехкратная прививка. Первая доза по согласию родителей вводится новорожденному в роддоме. Вторичная – в три месяца, последняя – в полугодовалом возрасте. Если по причине болезни новорожденный пропустил вторую прививку, курс вакцинации возобновляется. Допустимый временной интервал между введениями доз – не более 5 месяцев.
Если в крови у мамы обнаружен возбудитель гепатита В, она потенциально опасна для новорожденного. Малышу разрабатывается индивидуальный план прививок:
- сразу при рождении;
- через месяц;
- на 3-м месяце жизни;
- четвертая, дополнительная – в годовалом возрасте.
Прививка производится во внешнюю мышцу бедра. Первые трое суток место укола нельзя мочить.
Какая обычно реакция на прививку от гепатита Б у новорожденного?
В области инъекции у 15 % младенцев возникает небольшое красное пятно или уплотнение, так организм реагирует на введение любой вакцины, содержащей гидроксид алюминия.
У 5% малышей возможно кратковременное повышение температуры. Это связано с биологической природой препарата.
Считается нормой небольшая реакция на прививку новорожденных. Она не таит угрозы для здоровья младенца, характеризует работу иммунной системы. Повышенная капризность в течение суток, жидкий стул, повышенная потливость отмечается редко. Лечения такие симптомы не требуют. Малыша наблюдают врачи роддома.
Доза препарата незначительная, иммунитет формируется поэтапно. При трехкратном введении прививки организм проще адаптируется к возбудителю гепатита В.
Антитела в крови после введения сыворотки появляются, но сохраняется недолго, поэтому требуется многократная прививка. Вторую и третью инъекцию младенец переносит спокойно, практически бессимптомно.
Побочные действия вакцин
Фармакологи постоянно работают над улучшением вакцины, снижению реактивной реакции.
Осложнения после прививки против гепатита В возникают в единичных случаях. Исследования комиссии ВОЗ подтвердили безопасность прививки, если нет нарушения дозировки, соблюдается инструкция, учитываются противопоказания.
В инструкции по применению вакцины указаны возможные реакции на прививку:
- очаговые кожные высыпания;
- зуд в месте укола;
- крапивница.
Все эти аллергические проявления снимаются после приема антигистаминных препаратов. Анафилактический шок у малышей после прививки зарегистрирован только при вакцинации малышей, которым инъекции категорически противопоказаны.
Вопрос-ответ
Какова реакция новорожденных на прививку от гепатита Б?
Реакция новорожденных на прививку от гепатита Б обычно mild и может включать легкую болезненность в месте инъекции, небольшое покраснение или отек. В редких случаях может наблюдаться повышение температуры. Эти реакции, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Существуют ли противопоказания для вакцинации новорожденных от гепатита Б?
Да, существуют некоторые противопоказания. Вакцинация не рекомендуется, если у новорожденного есть тяжелая аллергическая реакция на компоненты вакцины или если он страдает от серьезных заболеваний, которые могут повлиять на иммунный ответ. Всегда следует консультироваться с врачом перед вакцинацией.
Какие побочные действия могут возникнуть после прививки от гепатита Б?
Побочные действия после прививки от гепатита Б обычно минимальны и могут включать легкую болезненность, покраснение или отек в месте инъекции, а также незначительное повышение температуры. Серьезные побочные эффекты крайне редки, но если у ребенка наблюдаются необычные реакции, необходимо обратиться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет оценить состояние здоровья вашего новорожденного и определит, нет ли противопоказаний к прививке от гепатита Б.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные реакции после вакцинации. Обычно они незначительные, но важно следить за состоянием ребенка в первые дни после прививки и при необходимости обратиться к врачу.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что прививка проводится в соответствии с национальным календарем вакцинации. Это поможет защитить вашего ребенка от гепатита Б в оптимальные сроки и снизит риск заражения.
СОВЕТ №4
Записывайте все прививки и реакции на них в медицинскую карту ребенка. Это поможет вам и врачам отслеживать историю вакцинации и принимать обоснованные решения в будущем.