Артроз коленного сустава 3 степени – тяжелая стадия развития заболевания, характеризующаяся развитием у пациента тяжелых симптомов: постоянная боль, снижение подвижности ноги и деформация сустава. Появление болезни связано с дегенеративными процессами в хряще коленного сустава, возникающими в результате воздействия на него различных патологических факторов. Диагностика гонартроза основывается на сборе жалоб пациента, внешнего осмотра, а также использования рентгенологических методов исследования, являющихся «золотым стандартом» выявления данного заболевания. Лечение заболевания на третьей стадии должно быть хирургическим, так как консервативный подход не может обеспечить восстановление функции конечности и полное выздоровление.
Основные причины
Артроз колена 3 степени возникает у людей преимущественно во взрослом и пожилом возрасте. Развитие заболевания связано со следующими факторами:
- длительная неадекватная физическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
- заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ;
- патология органов эндокринной системы;
- поражения коленного сустава воспалительного (артриты) и травматического характера.
Важно!
Гонартроз развивается постепенно, в течение нескольких лет. Несмотря на наличие симптомов ранних стадий болезни, многие пациенты не обращаются за медицинской помощью и пытаются вылечить недуг самостоятельно. Подобная терапия или ее полное отсутствие приводит к прогрессированию патологии до артроза третьей степени.
Врачи отмечают, что лечение артроза коленного сустава третьей степени без операции возможно, но требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется консервативным методам, таким как физиотерапия, лечебная физкультура и медикаментозная терапия. Специалисты рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и уменьшения воспаления. Также важным аспектом является коррекция веса, так как избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы. Врачами активно применяются инъекции гиалуроновой кислоты и плазмолифтинг, которые помогают улучшить смазку сустава и замедлить прогрессирование заболевания. Однако, как подчеркивают специалисты, успех лечения во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и его готовности следовать рекомендациям врача.
Клинические признаки
Артроз 3 стадии характеризуется всеми симптомами ранних этапов развития болезни (болевые ощущения, скованность колена, наличие хруста при движениях), которые либо усиливаются, либо появляются дополнительные клинические признаки.
Важно!
Основные изменения происходят в характере боли – она приобретает постоянный, выраженный характер и отмечается даже в состоянии полного покоя. В результате этого, больные часто переходят к образу жизни, ограниченному одной комнатой, так как любые движения приводят к значительному усилению болевых ощущений.
В результате деформирования коленного сустава происходит выраженное ограничение его подвижности. Многие пациенты не могут разгибать и сгибать колено даже на половину нормальной амплитуды, что приводит к изменению походки. У некоторых больных отмечается «блокада» сустава, когда движения в нем становятся полностью невозможны. При внешнем осмотре легко выявляется Х- или О-образное искривление нижних конечностей.
Диагностические мероприятия
Выбор правильных методов терапии основан на постановке точного диагноза. Процесс диагностики пациентов с жалобами на болевые ощущения в суставах проводится по следующему алгоритму:
- Тщательный сбор всех имеющихся жалоб, особенно связанных с состоянием опорно-двигательной системы. Доктору необходимо узнать информацию о работе пациента, уровне физической нагрузки и сопутствующих заболеваниях.
- Клинический анализ крови и общий анализ мочи позволяет оценить общее состояние здоровья больного и обнаружить патологию внутренних органов.
- Рентгенологическое исследование сустава является «золотым стандартом» выявления артроза 3-4 степени. При данном исследовании выявляются следующие изменения: существенное сужение суставной щели, рост на месте суставных поверхностей костной ткани в виде остеофитов, деформация костных структур.
- При необходимости оценки состояния мягких околосуставных тканей возможно проведение магнитно-резонансной томографии или УЗИ.
Комплексный подход позволяет провести дифференциальную диагностику между различными патологиями опорно-двигательного аппарата и выставить точный диагноз.
Лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и лечебная физкультура, помогают улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. Некоторые пациенты делятся положительным опытом применения инъекций гиалуроновой кислоты, которые, по их словам, способствуют восстановлению суставной жидкости и уменьшают дискомфорт.
Однако не все отзывы однозначны. Некоторые отмечают, что без хирургического вмешательства добиться значительного улучшения сложно, особенно на поздних стадиях заболевания. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента: то, что помогает одному, может не подойти другому. В целом, многие согласны с тем, что комплексный подход, включающий диету, физическую активность и альтернативные методы, может значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование болезни.
Эффективная терапия
Лечение артроза коленного сустава 3 степени требует изменения в терапевтических подходах по сравнению с предыдущими стадиями заболевания. Консервативная терапия на данном этапе развития болезни носит вспомогательный характер и не способна привести к выздоровлению. Из данного подхода используют следующие методы:
- снижение уровня физической нагрузки на пораженный сустав;
- применение препаратов из группы НПВС (Кеторол, Нимесулид, Диклофенак и др.), позволяющих снизить интенсивность воспалительных изменений и выраженность болевого синдрома;
- физиотерапевтические процедуры;
- внутрисуставные инъекции хондропротекторов (гиалуроновая кислота, Хондроэтин сульфат и пр.).
Эффективное средство для лечения артроза коленного сустава на третьей стадии – проведение хирургического лечения, которое может осуществляться с помощью двух подходов:
- Внутрисуставное удаление костных наростов и оторванных элементов хрящевой ткани. Операция проводится через небольшие отверстия в мягких тканях в виде артроскопии.
- Проведение эндопротезирования сустава позволяет значительно повысить уровень качества жизни пациента и избавить его от тяжелого заболевания.
На заметку!
Другие разновидности хирургического лечения (артродез, артролиз и пр.) используются чрезвычайно редко в связи с недостаточным уровнем эффективности.
Прогрессирование болезни и прогноз
Лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции неэффективно, всем больным показано хирургическое лечение. При его отсутствии болезнь постепенно прогрессирует до гонартроза четвертой степени, который характеризуется следующими признаками:
- развитие контрактур, приводящих к почти полному отсутствию движений в пораженном суставе;
- постоянный болевой синдром, не уменьшающийся при использовании нестероидных противовоспалительных средств;
- атрофия основных мышечных групп, связанных со сгибанием и разгибанием колена;
- рентгенологически выявляются гигантские остеофиты, полное отсутствие суставной щели и тяжелая деформация костных частей сустава.
Важно!
Единственный способ лечения гонартроза 4 степени – эндопротезирование сустава, позволяющего избавиться от тяжелых симптомов и вернуть подвижность ноге. В связи с сопутствующей атрофией мышц, мягких тканей и нервных образований больному выставляется группа инвалидности.
Периодическая боль в колене и неприятные ощущения в суставе редко заставляют людей обращаться в лечебное учреждение. Однако данные симптомы являются первыми признаками развития артроза коленного сустава. При отсутствии эффективной терапии болезнь быстро прогрессирует до третьей стадии, которая характеризуется сильным болевым синдромом и существенным ограничением амплитуды движения в суставе. Лечение гонартроза 3 степени всегда основывается на хирургическом лечении, которое проводится или в виде артроскопии с удалением внутрисуставных образований, или в виде эндопротезирования всего сустава. При отсутствии помощи на данном этапе развития патологии болезнь переходит на четвертую стадию, связанную с инвалидностью человека.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Какой наиболее эффективный препарат при артрозах коленного сустава?
Наиболее эффективными препаратами для лечения артроза являются нестероидные противовоспалительные средства. Парацетамол – препарат выбора для лечения артроза коленного сустава и других локализаций у пациентов с умеренным болевым синдромом.
Можно ли много ходить при артрозе 3 степени?
Занятия не имеют противопоказаний. Ходить можно в любом возрасте, даже при сильно развитом артрозе суставов.
Что нового в лечении артроза коленного сустава?
Самые современные, эффективные и безопасные методы в лечении артроза суставов: биоимплантация коленного сустава Bio-Osteo. Это инновационный метод восстановления поврежденных коленных и тазобедренных суставов с помощью собственных клеток пациента (из жировой ткани и плазмы крови).
Что реально помогает при артрозе?
Чаще всего используются следующие препараты: диклофенак, нимесулид, индометацин, парацетамол. Их можно применять в виде таблеток, ректальных свечей и порошка. Но помните, что самолечение недопустимо. Подбор и дозу лечебного препарата от артроза осуществляет врач-ревматолог.
Советы
СОВЕТ №1
Используйте физиотерапию. Регулярные сеансы физиотерапии могут помочь улучшить подвижность коленного сустава и уменьшить болевые ощущения. Обсудите с врачом подходящие методы, такие как ультразвук, магнитотерапия или электростимуляция.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на физическую активность. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание или езда на велосипеде, могут помочь укрепить мышцы вокруг колена и снизить нагрузку на сустав. Избегайте высоких нагрузок и резких движений.
СОВЕТ №3
Применяйте противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль и воспаление в суставе. Однако перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать побочных эффектов.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы артроза. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки поможет снизить нагрузку на суставы.
