Реактивный полиартрит – это заболевание, характеризующееся множественным воспалением суставов после перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний. Для его появления может служить множество причин. Даже неправильный обмен веществ способен привести к такому недугу. У реактивного полиартрита имеются характерные симптомы. Воспаляются оболочки и ткани, где расположены множественные сосуды. Если с кровотоком проникнет инфекция, то возникнет инфекционный аллергический полиартрит, который отличается гнойным воспалением.
Причины
Реактивный полиартрит может появиться у любого человека, но по неизвестным причинам диагностируется оно чаще у мужчин от 20 до 40 лет. У женщин появляется значительно реже. Главной проблемой является то, что полиартрит развивается не самостоятельно, а есть ряд первопричин, которые дали толчок к его развитию. Это значительно затрудняет диагностику и лечение.
Чаще всего причиной реактивного полиартрита становятся следующие инфекционные заболевания:
- инфекции дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония);
- заболевания, вызванные хламидиями;
- кишечные инфекции, которые становятся проблемами с ЖКТ (шигеллы, сальмонеллы).
На заметку!
Вирусы также являются причиной реактивного полиартрита, который способен развиться после герпеса, краснухи, аденовирусов. Реактивный полиартрит иногда появляется не по причине проникновения инфекции, а из-за асептического воспаления.
Врачи отмечают, что реактивный полиартрит часто проявляется через несколько недель после перенесенной инфекции. Основными симптомами являются боль и отечность в суставах, особенно в коленях и голеностопах, а также утренняя скованность. Важно, что заболевание может сопровождаться общими симптомами, такими как усталость и лихорадка. Лечение включает противовоспалительные препараты, которые помогают облегчить боль и уменьшить воспаление. В некоторых случаях может потребоваться использование кортикостероидов для контроля симптомов. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, чтобы предотвратить возможные осложнения и улучшить качество жизни. Регулярные физические упражнения и физиотерапия также играют ключевую роль в восстановлении функции суставов.
Клиническая картина и формы
Реактивный полиартрит имеет острую и хроническую форму. У каждой из них имеются своеобразные симптомы. Однако есть ряд признаков, появляющихся у всех форм. Среди них можно выделить:
- Постоянные ритмичные боли.
- Повышение температуры тела.
- Нарушение функционирования суставов и их деформация.
- Изменение ткани в области пораженного сустава.
Важно!
Среди симптомов реактивного полиартрита может присутствовать поражение слизистых оболочек. Чаще всего этому подвержены десны, мочеиспускательный канал и язык. Есть вероятность увеличения лимфатических узлов, чаще паховых. В тяжелых ситуациях поражается сердечно-сосудистая система.
Острая форма
Острая форма характеризуется быстрым восстановлением при своевременном лечении. Воспалительные процессы не приводят к изменению суставов.
При острой форме наблюдаются следующие симптомы:
- сильные постоянные боли;
- ограничение подвижности суставов;
- гиперемия кожных покровов в месте поражения;
- скопление жидкости в суставе;
- отек.
Еще может возникнуть подострая форма, для которой характерно:
- небольшое воспаление;
- отек;
- ограничение подвижности.
Реактивный полиартрит вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди часто отмечают, что симптомы, такие как боль и отечность в суставах, могут возникать внезапно, что делает диагностику сложной. Многие делятся опытом, что первоначальные проявления болезни могут быть связаны с инфекциями, что подчеркивает важность внимательного отношения к своему здоровью.
Лечение реактивного полиартрита обычно включает нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают облегчить боль и снизить воспаление. Некоторые пациенты также упоминают о положительном влиянии физиотерапии и лечебной физкультуры на восстановление подвижности. Важно, что многие находят поддержку в группах, где делятся не только медицинскими рекомендациями, но и личными историями, что помогает справиться с эмоциональными аспектами болезни.
Хроническая форма
Заболевание редко переходит в хроническую форму. Она характеризуется необратимыми последствиями и сильной деформацией, что приводит к инвалидности. Симптомы в хронической форме могут долгое время не давать о себе знать, а потом внезапно появиться. При обострении заболевания отмечается боль в суставах при любом движении.
Синдром Рейтера
Это отдельная форма реактивного полиартрита, характеризующаяся своеобразными признаками. При появлении такой формы отмечается воспаление суставов, поражение конъюнктивы глаза, уретрит. Иногда присоединяется поражение кожного покрова.
Степени заболевания
У реактивного полиартрита имеется 4 степени заболевания. С прогрессированием заболевания степень увеличивается, а симптомы усиливаются.
- 1 степень характеризуется незначительным болевым синдромом и изменением сустава. Деформация отсутствует.
- 2 степень имеет периодическую интенсивную боль. Характеризуется появлением деформации и гиперемии.
- 3 степень имеет постоянный болевой синдром и ограничение подвижности суставов.
- 4 степень самая тяжелая, при которой имеется постоянная нестерпимая боль. Утрачивается подвижность суставов, что приводит к инвалидности. При поражении суставов на ногах, пациент не может ходить.
Диагностика
Реактивный полиартрит суставов выявляется на основе следующих признаков:
- начинается спустя месяц после инфекционного заболевания;
- чаще поражаются суставы ног;
- поражение ассиметричных суставов;
- одновременное воспаление суставов и поражение слизистых оболочек и кожи.
При обращении к врачу пациенту назначается ряд исследований для уточнения диагноза:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- мазки со слизистых оболочек;
- анализ крови на антигены, антитела;
- посев кала;
- ПЦР-анализ;
- анализ суставной жидкости;
- рентгенография;
- фиброколоноскопия;
- КТ, МРТ.
Диагностика заключается в проведении осмотра врачом и результатов исследований. Благодаря рентгенографии, врач сможет выявить даже незначительные изменения в суставах. Если у пациента с реактивным полиартритом имеется воспаление глаз, то врач отправляет его на консультацию к офтальмологу. Узкий специалист сможет определить остроту зрения, а также назначит соответствующее лечение.
Медикаментозное лечение
В основном лечение реактивного полиартрита проводится амбулаторно, а курсы повторяются. Если затронута сердечно-сосудистая система, то лечебные мероприятия могут проводиться в стационаре. При лечении заболевания назначаются следующие препараты:
- Антибиотики. Необходимы для полного уничтожения бактерий, вызвавших реактивный полиартрит.
- Иммуномодуляторы. Назначаются для укрепления иммунной системы.
- Нестероидные противовоспалительные средства. К таким препаратам относятся: Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Они эффективны в устранении болевого синдрома, но действуют короткий промежуток времени и не влияют на само заболевание.
- Кортикостероиды. В тяжелых случаях гормональные препараты вводятся в полость сустава, но сначала врач откачивает жидкость. Это позволяет устранить воспаление. Однако такие препараты нельзя использовать длительно.
Диета
При реактивном полиартрите нужно соблюдать диету. В ее рационе должно быть увеличенное количество омега-3 жирных кислот. Продукты не должны быть чересчур острыми или солеными.
Важно!
Обострение реактивного полиартрита могут вызывать такие продукты, как картофель, помидоры, баклажан и сладкий перец.
Питание должно быть сбалансированным. На период обострения не показано соблюдение низко- или высококалорийной диеты. Нужно только исключить продукты, способствующие обострению.
Лечение в домашних условиях
Заболевание протекает длительно и его лечение также не является быстрым. Чтобы облегчить состояние больного, можно применять мази и растирки на основе лекарственных растений (окопник, пчелиный яд, мед). Мази изготовлены на основе животного жира, а данные ингредиенты являются их составляющей. Точных дозировок нет. Средства применяются наружно и все зависит от чувствительности пациента. Перед применением следует посоветоваться с врачом. Если отзыв врача о средстве положительный, то его можно начать использовать.
Прогноз
Для пациентов, прошедших лечение, прогноз следующий:
- в 20% случаев проявления исчезают через полгода;
- после правильного лечения не возникает рецидивов;
- в 25% болезнь принимает хроническую форму и проявляется только при обострении;
- в 50% через определенное время развивается с новой силой;
- в 5% приводит к деформации суставов и инвалидности.
Отсутствие рецидивов и симптомов не говорит о том, что заболевание вылечено. Подобные болезни не излечиваются. При помощи терапии можно добиться торможения процесса разрушения хряща.
При своевременном и правильном лечении прогноз для пациента благоприятный. Чтобы добиться результатов, следует соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением: принимать назначенные препараты и соблюдать диету.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы реактивного полиартрита?
Симптомы реактивного полиартрита включают боль и отек в нескольких суставах, чаще всего в коленях, голеностопах и суставах верхних конечностей. Также могут наблюдаться утренняя скованность, повышение температуры, усталость и общее недомогание. В некоторых случаях могут возникать дополнительные симптомы, такие как конъюнктивит или кожные высыпания.
Какие лекарства принимать при реактивном артрите?
Для лечения поражения суставов применяют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, нимесулид) в стандартных суточных дозах и глюкокортикоиды (триамцинолон, бетаметазон). Кортикостероидные гормоны вводят в полость сустава или околосуставные ткани.
Что характерно для реактивного артрита?
Для реактивных артритов характерно «осевое» поражение суставов кистей и стоп (что придает пальцам внешний вид «сосисек»). Артрит чаще начинается с одного сустава, и далее в течение 1-2 недель патологический процесс распространяется на другие суставы. Суставы припухают.
Сколько может длиться реактивный артрит?
Реактивный артрит часто разрешается самопроизвольно в течение 3–4 месяцев, но до 50% пациентов отмечают рецидивирующие или продолжающиеся долгие годы симптомы, особенно если они спровоцированы хламидийной инфекцией. То же самое наблюдается и у пациентов с положительными аллелями HLA-B27.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы. Реактивный полиартрит может проявляться болями в суставах, отеками и ограничением подвижности. Если вы заметили подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше общее состояние и снизить риск обострений заболевания. Включите в рацион больше антиоксидантов и омега-3 жирных кислот.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте назначенным лечением. Если врач прописал вам противовоспалительные препараты или другие медикаменты, строго следуйте его рекомендациям. Это поможет контролировать симптомы и предотвратить прогрессирование заболевания.
СОВЕТ №4
Обсуждайте свои симптомы с врачом. Реактивный полиартрит может иметь разные причины и проявления, поэтому важно сообщать врачу о любых изменениях в состоянии. Это поможет скорректировать лечение и выбрать наиболее эффективные методы терапии.