Симптомы и лечение артроза ног

Суставы ног несут самую большую нагрузку в сравнении с другими подвижными сочленениями человеческого тела, вовлекаясь в работу практически при любой активной деятельности, иногда на протяжении более 8-12 часов в сутки. Именно поэтому даже самые незначительные нарушения в их работе ощутимо влияют на качество жизни. Наиболее частой причиной таких нарушений является артроз нижних конечностей.

Введение

Артроз ног – серьезная медико-социальная проблема. Уже на ранних стадиях заболевание значительно снижает трудоспособность, влечет за собой ухудшение психологического благосостояния, требует существенных материальных затрат для лечения. Более 2/3 всех случаев артроза приходится на ноги.

На заметку!

Наибольшую ударно-функциональную нагрузку получают в соотношении 3:2:1, соответственно тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. Такое же существует распределение частоты случаев артроза нижних конечностей. Причинами развития являются преимущественно перегрузки суставов.

Врачи отмечают, что артроз ног проявляется различными симптомами, включая боль, скованность и отечность суставов. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов, ограничивая их подвижность и активность. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как на начальных стадиях заболевания лечение может быть более эффективным. Врачи рекомендуют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, физиотерапию и, при необходимости, изменение образа жизни. Физические упражнения, направленные на укрепление мышц и улучшение гибкости, также играют ключевую роль в управлении симптомами. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, однако большинство пациентов могут достичь значительного улучшения состояния с помощью консервативных методов.

Артрит и Артроз суставов — Симптомы, Как лечить

Симптомы

Симптомы артроза ног во многом похожи, независимо от того, какой сустав поражен: боль, ограничение движения, нарушение функции.

Тазобедренный сустав

Артроз тазобедренного сустава протекает особенно тяжело. В более, чем 78% случаев имеет вторичный характер. Проявляется болями, преимущественно «механической» природы, то есть связанными с движением, особенно с его началом.

• На ранних стадиях болезненность определяется не в бедре, а в колене, паху, ягодице, иррадиирует в позвоночник. Имеет тянущий, колющий, ноющий характер.
• Развивается ограниченная подвижность в суставе. Вначале дискомфортом сопровождаются вращательные движения согнутой в колене ноги внутрь и наружу, отведения. Со временем дискомфорт перерастает в боль, возникает ограничение в движении.
• Постепенно, из-за нарушения соотношения суставных поверхностей появляется изменение длины ноги– чаще она укорачивается, реже становится длиннее.
• На последних стадиях заболевания нога занимает фиксированное полусогнутое в тазобедренном суставе положение, обуславливая хромоту.

Артроз ног — это заболевание, которое вызывает множество дискуссий среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что первые симптомы, такие как боль и скованность в суставах, часто появляются после физической нагрузки или в холодную погоду. Некоторые делятся опытом, что игнорирование этих признаков приводит к ухудшению состояния. Лечение артроза обычно включает комплексный подход: от медикаментозной терапии до физиотерапии и лечебной физкультуры. Многие пациенты отмечают положительный эффект от применения хондропротекторов и противовоспалительных средств. Также популярны народные методы, такие как компрессы и настойки. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и консультация с врачом необходима для выбора оптимального метода терапии. В целом, люди подчеркивают важность ранней диагностики и регулярного контроля состояния суставов для предотвращения прогрессирования заболевания.

Артрит и артроз — в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Коленный сустав

При артрозе коленного сустава основным симптомом является боль во время ходьбы (особенно при спуске по ступеням), при длительном стоянии или монотонном выполнении функции.

• Болезненность локализуется на внутренней и передней поверхностях сустава.
• Наблюдается хруст, местная болезненность при пальпации (в области суставной щели и в периартикулярных участках).
• Со временем у 30-50% пациентов развивается разрушение и деформация сустава в виде выпячивания его наружу и в сторону.
• Явно прослеживается атрофия ягодичной мышцы и четырехглавой мышцы бедра.
• Наблюдается выраженная скованность утром, длящаяся около 30 минут, «стартовая» боль длится от 10 минут. Иногда развиваются блокады сустава при попадании в его полость кальцифицированных фрагментов хрящевой ткани и кости.

Голеностопный сустав

Основной симптом – боль при длительном стоянии или ходьбе, ослабевающая во время отдыха. Отмечаются хруст и ограниченность движений, чувство тяжести в суставе. Наблюдаются «стартовые» боли в нижней части ноги, длящиеся от 1-2 минут до более получаса. Утренняя скованность сочетается с ощущением отека в суставе.

На заметку!

Очень часто наблюдается у людей с лишним весом. При наличии диабета или атеросклероза артроз голеностопного сустава прогрессирует очень быстро, резко снижая качество жизни больного.

Первый плюснефаланговый сустав

Плюснефаланговый артроз, как и другие артрозы, проявляется болью, возникающей при ходьбе, и обостряющейся при подъемах тяжестей, при выполнении упражнений. Обнаруживается ограничение тыльного сгибания. Часто присутствует покраснение в области сустава, отечность. Прогрессирование приводит к хромоте.

Диагностика

Для диагностики артроза суставов ног применяется рентгенография. Признаками заболевания являются:

• типичное для артроза сужение суставной щели;
• остеофиты;
• деформация суставных поверхностей и остеосклероз;
• кистоподобная перестройка кости.

Как выглядит заболевание, можно увидеть на фото артроза нижних конечностей различной локализации (рентген).

Артроз тазобедренного сустава: слева норма, справа — артроз 2-4 стадии.

Артроз коленного сустава: слева норма, справа — 2-4 стадия.

Начальная стадия артроза голеностопного сустава: остеофит, как предвестник болезни

Картинка отображает схематически артроз первого плюснефалангового сустава стопы.

Лечение

Симптомы и лечение артроза нижних конечностей тесно взаимосвязаны. От того, какие проявления преобладают, зависит тактика терапии – в первую очередь устраняются симптомы и причины обострения, как факторы способствующего прогрессированию процесса и снижению эффективности патогенетического лечения. При отсутствии острого течения основной упор делается на базисную терапию, направленную на приостановку и стабилизацию болезни на стадии, с которой пациент обратился за помощью.

Важно!

Лечение артроза ног – пожизненное, поскольку окончательно избавиться от недуга невозможно, а прекращение терапии приведет к частичной или полной нетрудоспособности.

Существуют определенные алгоритмы терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний (артрозов), разработанные как ВООЗ, так и Минздравом Российской Федерации. Они предполагают применение методов немедикаментозного и медикаментозного лечения, хирургические вмешательства по показаниям. Именно ими должен руководствоваться врач. выбирая, чем и как лечить артроз ног.

Терапия предполагает:

1. Информирование и обучение больного принципам жизни с артрозом ног. Осведомленность пациента повышает эффективность лечения почти вдвое, поскольку такой человек более исправно выполняет рекомендации.
2. Лечебную физкультуру. Умеренные систематические нагрузки улучшают состояние и позволяют на ранних стадиях резко замедлить прогрессирование патологии.
3. Массажи, физиотерапевтические методы. Позволяют улучшить кровообращение в суставе, снять спазм окружающих мышц, оптимизировать обменные процессы в тканях.
4. Использование ортопедической обуви, тростей, стелек.
5. Прием препаратов, устраняющих воспаление и его симптомы – НПВС, глюкокортикоиды, парацетамол. Лекарства подбираются индивидуально.
6. «Протезы» синовиальной жидкости в виде специальных гелей, вводимых в сустав инъекционно. Требуют замены каждые полгода-год.
7. Базисная терапия – хондропротекторы (хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, гиалуроновая кислота) в виде таблеток или инъекций.

На заметку!

Народные средства могут применяться исключительно как дополнение к основной терапии после консультации с лечащим врачом.

Хирургическое лечение

Коксартроз

При малосимптомном течении и относительной целостности суставных поверхностей предпочтение отдается внесуставным операциям, особенно различным остеотомиям бедренной кости, изменяющим характер нагрузок на сустав. Вариантом выбора является декомпрессионная миотомия, заключающаяся в отсечении ряда мест прикрепления мышц к бедренной кости, что значительно снижает нагрузку на сустав, но и ограничивает вариативность его функции.

На заметку!

Наибольшую эффективность в восстановлении утраченной функции обеспечивает тотальное эндопротезирование – замена естественного тазобедренного сустава искусственным.

Гонартроз

Варианты лечения коленного сустава более разнообразны в сравнении с тазобедренным. При лечении гонартроза активно используется метод внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты. Благодаря этому, даже значительно разрушенному суставу можно придать определенную функциональную ценность и частично повысить качество жизни больного.

Инновационный перспективный подход – «эндопротезирование» при помощи гетерогенных гелей: вместо замены суставных поверхностей производится замена синовиальной жидкости. Такие гели остаются внутри суставной сумки после инъекционного введения на протяжении 7-8 месяцев, выполняя демпферную функцию и способствуя регенерации хряща благодаря своему составу. В крайних случаях применяется эндопротезирование искусственным суставом.

Артроз голеностопного сустава

При лечении артроза голеностопного сустава высокую эффективность на ранних стадиях демонстрируют ортопедические стельки и специальная обувь. С развитием заболевания прибегают к использованию препаратов гиалуроновой кислоты и гидрогелей. Эндопротезирование голеностопа часто сопровождается осложнениями, приводящими к «замыканию» сустава при сохраненной опорной функции, что резко снижает качество жизни больных.

Другие суставы стопы также лечатся хирургическими методами, преимущественно эндопротезированием. Однако такие операции часто осложняются и приводят к «замыканим» сустава.

Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз — симптомы, лечение и диета.

Вопрос-ответ

Как проявляется артроз на ногах?

Симптомы артроза суставов стопы. Болезнь выдает себя наличием следующих симптомов: болевой синдром в результате долгой ходьбы, нахождения в вертикальном положении, а также после сильных нагрузок. Отечность или краснота кожных покровов в пораженном сегменте. Иногда возможно также повышение температуры тела.

Какой самый лучший препарат при артрозе?

Наиболее эффективными препаратами для лечения артроза являются нестероидные противовоспалительные средства. Парацетамол – препарат выбора для лечения артроза коленного сустава и других локализаций у пациентов с умеренным болевым синдромом.

Где болят ноги при артрозе?

Артроз коленного сустава проявляется болезненностью в коленном суставе после сгибания и разгибания ног.

Как понять, артроз или нет?

Один из основных способов диагностировать артроз — рентгенография сустава. Исследование позволяет оценить состояние сустава и окружающих его тканей. На ранней стадии болезни на рентгеновском снимке можно обнаружить неравномерное сужение суставной щели и незначительное уплотнение кости.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц ног. Упражнения, такие как плавание, йога или легкая гимнастика, помогут улучшить подвижность суставов и снизить нагрузку на них.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, особенно на колени и бедра. Правильное питание и физическая активность помогут вам поддерживать здоровый вес и снизить риск обострения артроза.

СОВЕТ №3

Используйте ортопедическую обувь и стельки. Правильная обувь может значительно снизить дискомфорт и улучшить поддержку суставов, что особенно важно при артрозе.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы. При появлении болей или дискомфорта в суставах, обратитесь к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Раннее вмешательство может замедлить прогрессирование заболевания.