Причины, симптомы и лечение умеренной гепатоспленомегалии

Патологические процессы в организме нередко сопровождаются увеличением размеров печени и селезенки. Причиной тому становятся инфекционные процессы, воспаления, интоксикации. В медицине распространен термин «умеренная гепатоспленомегалия», которое описывает данное явление.

Что такое умеренная гепатоспленомегалия?

Термином умеренная гепатоспленомегалия обозначается некритичный одновременный рост печени и селезенки, до нестандартных размеров. Такой признак не является самостоятельным диагнозом, а только проявлением основного заболевания.

Увеличена печень. Что это значит и как помочь!

Подвержены развитию синдрома как взрослые, так и дети. Симптоматическая картина синдрома зависит от исходной болезни. Особенностью умеренной гепатоспленомегалии является отсутствие проявлений (на протяжении 1-2 месяцев). Неспецифичными признаками состояния считаются:

• болезненность при надавливании в области печени;
• тошнота;
• вздутие живота;
• тяжесть в эпигастральной зоне;
• легкая желтушность кожи;
• усталость, недомогание.

Все они связаны с нарушением оттока крови и лимфы от соответствующих органов. Отсутствие же лечения чревато перерождением паренхимы печени и селезенки, формированием кист и опухолей, нарушением функционирования органов.

Умеренная гепатоспленомегалия, характеризующаяся увеличением печени и селезенки, может быть вызвана различными факторами, включая инфекционные заболевания, метаболические расстройства и аутоиммунные процессы. Врачи отмечают, что среди симптомов чаще всего встречаются усталость, дискомфорт в области живота и потеря аппетита. Важно, что данное состояние может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как цирроз или лимфома. Лечение зависит от основной причины, и может включать медикаментозную терапию, диету и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Специалисты подчеркивают необходимость ранней диагностики и комплексного подхода к терапии для предотвращения осложнений. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут контролировать состояние пациента и улучшить качество жизни.

Причины умеренной гепатоспленомегалии у взрослых

Причинами незначительного увеличения печени и селезенки могут выступать естественные факторы: употребление жирных продуктов, копченостей, алкоголя.

Умеренная гепатоспленомегалия у взрослых может развиваться по следующим причинам:

• диффузные заболевания печени (холецистит, фиброз, гепатиты А,В,С, начальные стадии онкологических процессов);
• инфекционные патологии (мононуклеоз, туберкулез);
• заболевания крови (тяжелые анемии);
• паразитарные инвазии (бруцеллез, эхинококкоз);
• нарушения работы сердца и сосудов (ишемия, гипертония);
• патологии сосудов органов (эндофлебит);
• сбои обмена веществ (гемохроматоз, системная красная волчанка).

Увеличение органов в размерах может происходить поочередно и одновременно. Печень и селезенка часто поражаются вместе из-за общей иннервации, воротной вены, благодаря общим лимфатическим путям. Оба органа являются физиологическими фильтрами организма, которые первыми реагируют на воспаление или интоксикацию.

Увеличение печени и селезенки при вирусе Эпштейна-Барр (ВЭБ). Симптомы разрыва селезенки

Большинство инфекционно-воспалительных патологий сопровождается умеренным увеличением печени. Значительная же гепато- и/или спленомегалия развиваются при новообразованиях, гемолитических анемиях, циррозе, синдроме портальной гипертензии. Дифференцировать конкретную форму может только специалист.

Причины патологии у детей

Синдром гепатоспленомегалии диагностируется чаще у детей до 3 лет. В этот период малыши наиболее подвержены инфекционным заболеваниям.

При обнаружении таких проявлений у новорожденного предполагается внутриутробное заражение туберкулезом, сифилисом. Также причиной могут выступать: врожденный цирроз печени, гепатит, анатомические аномалии развития желчевыводящих протоков.

У детей постарше причиной умеренной гепатоспленомегалии становятся инфекционные заболевания из-за поражения вирусами или бактериями. Причины патологического синдрома у детей и взрослых зачастую одинаковые. Возникновение данного состояния могут спровоцировать пищевые погрешности (употребление жирных, жареных блюд).

Умеренное увеличение печени и селезенки может быть врожденной особенностью организма малыша. В таком случае лечить их бессмысленно. Данный синдром может появиться и исчезнуть самостоятельно в периоды скачков роста у детей (6-7, 10-12, 14-16 лет), когда организм формируется. Тогда имеет место физиологическая умеренная гепатоспленомегалия.

Умеренная гепатоспленомегалия — это увеличение печени и селезенки, которое может быть вызвано различными причинами. Люди часто отмечают, что среди основных факторов — вирусные инфекции, такие как гепатит, а также алкогольная зависимость и метаболические расстройства. Симптомы могут варьироваться: некоторые пациенты жалуются на усталость, дискомфорт в области живота и потерю аппетита, в то время как другие могут не испытывать никаких явных признаков. Лечение зависит от основной причины заболевания. Важно проводить диагностику, чтобы определить, требуется ли медикаментозная терапия, изменение образа жизни или даже хирургическое вмешательство. Многие пациенты подчеркивают важность регулярных обследований и консультаций с врачом для контроля состояния и предотвращения осложнений.

Какие размеры печени и селезенки при умеренной гепатоспленомегалии?

Для определения умеренной гепатоспленомегалии используется сравнение с нормальными размерами органов. Для определения границ печени и селезенки наиболее информативными являются УЗИ или КТ. Хотя физикальные обследования (перкуссия, пальпация) используются и сейчас.

Для записи «спленомегалия» необходимо подтверждение увеличения размеров селезенки в длину до 13-20 см (норма до 12 см) и прощупывание ее контуров (на 2-4 см ниже края реберной дуги слева).

В норме верхняя граница печени при перкуссии определяется на уровне нижнего края правого легкого. Ее нижняя граница проходит на уровня реберной дуги справа. В поперечнике она имеет размеры до 12 см, по левому краю сужается до 6 см. Об умеренном увеличении печени говорят в том случае, если ее величина превышает 13 см по правой срединно-ключичной линии, что на 1-2 см больше нормальных параметров.

Диагностика

Определить умеренную гепатоспленомегалию несложно. Основная цель диагностики – выявление основного заболевания как причины появления симптома. Увеличение данных органов нередко выявляют при случайном осмотре или во время плановых осмотров. Для диагностики гепатоспленомегалии используют:

• перкуссию (выстукивание) и пальпацию;
• сбора анамнеза (выявление наследственного провоцирующего фактора);
• УЗИ органов брюшной полости;
• компьютерную томографию;
• ангиографию (для определения внутреннего кровотока);
• электрокардиографию и УЗИ сердца (при заболеваниях сердца и сосудов);
• исследования крови (биохимический, общий);
• анализ кала (на гельминтоз);
• общий анализ мочи;
• биопсия применяется в случае диагностических трудностей.

Первые признаки заболевания печени

Интенсивный рост печени типичен для гепатитов, новообразований. Резкая болезненность печеночного края при пальпации сопровождает воспалительные патологии, рак печени. Значительное разрастание селезенки возможно при тромбозе ее сосудов.

Лечение умеренной гепатоспленомегалии

Данный синдром у детей и взрослых лечится по одинаковой системе (отличается лишь дозировка препаратов). Проводится коррекция не самого состояния, а заболевания, которое его вызвало. Лечат умеренную гепатоспленомегалию, обычно, в домашних условиях, по следующей схеме:

1. Симптоматическое лечение.
   Для обезболивания, устранения дискомфорта используются спазмолитики (Но-шпа, Дибазол), желчегонные средства (Сорбит, Холосас).
2. Борьба с интоксикацией (при инфекционном процессе).
   С данной целью в вену вводится раствор аскорбинки, глюкозы, назначается Реополиглюкин или Гемодез.
3. Противовирусная терапия.
   Включает в себя использование Ацикловира, Интерферона.
4. Защита печени – важная составляющая терапии умеренной гепатоспленомегалии.
   Для данной цели применяются Гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале).
5. Нейтрализация воспалительного процесса.
   Проводится при помощи гормональных средств (Преднизолон).
6. Борьба с дисбактериозом.
   Включает в себя прием лекарств на основе полезных бактерий (Бифиформ).
7. Диетотерапия.
   Подразумевает исключение из меню жареных блюд, маринадов, консервов, алкоголя.
8. Дополнительно назначают препараты железа и витамины (при анемиях).

В случае активного воспаления рекомендован постельный режим. Во всех остальных случаях показана умеренная физическая активность. Если других проявлений, кроме самого синдрома, не наблюдается, то лечение может не проводится. В таком случае, пациент остается под наблюдением на срок до трех месяцев, в течение которых контролируются параметры органов.

Через 3 месяца в случае сохранения увеличенных размеров, больной госпитализируется в гастроэнтерологическое отделение. Там проводится дополнительная диагностика и назначение лечения.

Спрогнозировать дальнейшее течение умеренной гепатоспленомегалии очень сложно из-за многообразия возможных провоцирующих факторов. Данный синдром может иметь грозные последствия. Его появление является поводом для обращения за медицинской помощью.

Вопрос-ответ

Каковы признаки, причины и симптомы умеренной гепатоспленомегалии?

Умеренная гепатомегалия – это болезнь, при которой наблюдаются диффузные изменения печени (т. е. орган патологически увеличивается). Конечно же, увеличение органа не несет критического характера, но и не лечить данное заболевание тоже нельзя.

Каковы признаки умеренной гепатомегалии?

Умеренная: в тканях органа происходят незначительные изменения, заметные только при инструментальном обследовании. Выраженная: печень увеличивается на 10 см. Диффузная: размер органа превышает норму более чем на 10 см.

Чем лечить гепатоспленомегалию?

Гепатоспленомегалия не требует специфической терапии. Пациенту подбирают программу лечения основного заболевания, которая в зависимости от этиологического фактора может включать противовирусные и противопаразитарные средства, желчегонные препараты, диуретики и кардиотропные лекарства, цитостатики и иммуносупрессоры.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Умеренная гепатоспленомегалия может проявляться в виде болей в правом подреберье, усталости, потери аппетита и желтухи. Если вы заметили у себя или у близких эти признаки, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Особенно важно следить за состоянием печени и селезенки, если у вас есть предрасположенность к заболеваниям этих органов или вы страдаете от хронических заболеваний.

СОВЕТ №3

Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от алкоголя могут помочь в поддержании здоровья печени и селезенки, а также снизить риск развития гепатоспленомегалии.

СОВЕТ №4

Следите за результатами анализов и рекомендациями врача. Если вам поставили диагноз умеренной гепатоспленомегалии, важно соблюдать все предписания и регулярно контролировать состояние здоровья, чтобы избежать осложнений.