Заболевания коленного сустава встречаются чрезвычайно часто и проявляются характерными клиническими симптомами у пациентов: болевой синдром, ограничения подвижности ноги и деформация суставных образований. Для диагностики и лечения подобной патологии используют различные виды манипуляций, связанные с использованием консервативных или хирургических методов. Артроскопия колена – современная лечебно-диагностическая процедура, позволяющая обеспечить постановку точного диагноза, а также малоинвазивное лечение. Пациенты получают качественную медицинскую помощь и короткие сроки периода реабилитации, что положительно сказывается на их уровне качества жизни.
Описание операции
Артроскопия коленного сустава проводится с помощью современных артроскопов – специальных устройств, позволяющих обеспечить малую инвазивность процедуры при сохранении высокой эффективности. Подобное исследование позволяет оценить состояние суставных поверхностей, хрящевой ткани, синовиальную жидкость и выявить патологические образования в суставной полости: кровь, обрывки хряща и пр.
Вмешательство осуществляется через небольшой прокол в околосуставных мягких тканях. Через него в полость сустава вводится артроскоп, представляющий собой трубку с рабочей полостью, имеющий ряд специальных линз, источник света и видеокамеру. Все это позволяет обеспечить удобное проведение артроскопии. Лечащий врач получает возможность оценить состояния внутрисуставных структур с достаточно большим увеличением и при необходимости сделать фотографии или записать видеоматериал, к которому можно вернуться позже.
На заметку!
Высокий уровень детализации образований дает возможность выявить даже незначительные изменения в структурах, к примеру, дегенеративные процессы в хрящах, появление остеофитов и пр.
Лечебно-диагностическая артроскопия позволяет проводить не только осмотр суставной полости, но также выполнять терапевтические вмешательства: удалять оторвавшиеся кусочки хряща из полости сустава, брать биопсию и т. д. Необходимо отметить, что для проведения артроскопии любого сустава, в том числе, бедра, голеностопа и колена необходимо строго соблюдать показания и противопоказания к операции.
Артроскопия мениска имеет следующие преимущества по сравнению с артротомией:
- быстрый период восстановления после проведения вмешательства;
- не происходит нарушения целостности полости сустава, в связи с чем процедура может быть проведена амбулаторно;
- возможно использование местного наркоза;
- при необходимости выполнения лечебного вмешательства хирургия может быть осуществлена через дополнительный прокол мягких тканей.
Подобное отличие артроскопии обуславливает ее широкое применение у пациентов с различными видами поражений сустава и положительные отзывы, как докторов, так и самих больных.
Артроскопия коленного сустава — это минимально инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет врачам диагностировать и лечить различные патологии колена. Врачи отмечают, что данная методика обеспечивает высокую точность диагностики, так как позволяет визуализировать внутренние структуры сустава с помощью специальной камеры, вводимой через небольшой разрез.
Процедура обычно проводится под местной или общей анестезией. В ходе артроскопии хирург может не только осмотреть сустав, но и выполнить необходимые манипуляции, такие как удаление поврежденных тканей или восстановление связок. Врачи подчеркивают, что благодаря малой травматичности артроскопия способствует быстрому восстановлению пациентов, сокращая время реабилитации и минимизируя риск осложнений. Это делает артроскопию одним из предпочтительных методов лечения заболеваний коленного сустава.
Кому показана артроскопия
Подготовка к артроскопии коленного сустава обязательно включает в себя определение у пациента имеющихся показаний и противопоказаний к проведению операции. Данная манипуляция показана при следующих состояниях:
- повреждение связок или сухожилий, расположенных внутри коленного сустава;
- клинические признаки вывиха надколенника;
- свободные тела внутри суставной полости;
- синовиты любой причиной обусловленности;
- некротические изменения в костных образованиях;
- повреждения мениска в результате травм или дегенеративно-дистрофических болезнях;
- артрит или деформирующий коксартроз и др.
Противопоказания, когда артроскопия не должна проводиться, следующие:
- гипертоническая болезнь;
- декомпенсированные заболевания внутренних органов;
- нарушения свертываемости крови;
- поражение кожных покровов в области коленного сустава.
Важно!
Показания и противопоказания должны соблюдаться у каждого пациента. При назначении процедуры на фоне описанных выше, относящихся к противопоказаниям состояниях, существенно повышается риск развития осложнений данного метода лечения.
Правильная подготовка к процедуре
Понимая как делается артроскопия, очень важно соблюдать правила правильной подготовки к процедуре, которые существенно повышают ее безопасность и эффективность. Подготовительные мероприятия осуществляются по следующему алгоритму:
- Лечащий врач тщательно собирает у пациента все имеющиеся жалобы, а также проводит клинический осмотр. На основании этого назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования, а также консультации докторов других специальностей: кардиолога, пульмонолога и т. д.
- С пациентом беседует оперирующий доктор и врач-анестезиолог. Они объясняют больному ход предстоящего исследования, а также определяют показания и противопоказания к различным видам анестезии.
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до проведения операции.
- Если пациент использует антикоагулянты для лечения сопутствующих заболеваний, то они должны быть отменены за 1-2 недели до процедуры.
На заметку!
Артроскопия тазобедренного сустава и других суставных образований позволяет получить большое количество данных о состоянии опорно-двигательного аппарата. Важно отметить, что интерпретировать все данные, а также назначать лечение на их основе, должен только лечащий врач.
Артроскопия коленного сустава — это минимально инвазивная хирургическая процедура, которая позволяет врачам диагностировать и лечить различные заболевания колена. Многие пациенты отмечают, что благодаря этому методу восстановление проходит быстрее и с меньшими болями по сравнению с традиционными операциями. Процедура проводится с использованием артроскопа — тонкой трубки с камерой, которая вводится в сустав через небольшие разрезы. Это позволяет врачу увидеть внутреннюю структуру колена и, при необходимости, выполнить коррекцию повреждений, таких как разрывы мениска или связок. Люди, прошедшие через артроскопию, часто говорят о значительном улучшении качества жизни и способности вернуться к активным занятиям спортом. Однако важно помнить, что успех операции зависит от квалификации хирурга и соблюдения рекомендаций в послеоперационный период.
Выбор метода обезболивания
Анестезия при артроскопии может проводиться несколькими путями в зависимости от состояния пациента, наличия сопутствующих болезней, а также предполагаемой длительности операции. Выделяют следующие виды обезболивания:
- местная анестезия, используемая для обезболивания кожного покрова и мягких тканей в месте введения артроскопа;
- проводниковая разновидность наркоза основана на блокаде определенных нервных стволов, что позволяет добиться длительной (1-2 часа) анестезии;
- эпидуральный наркоз проводится при осуществлении лечебных манипуляций в полости сустава: резекция мениска, удаление внутрисуставных тел, метод подразумевает обезболивание ног на всем их протяжении;
- общий наркоз проводится при необходимости проведения расширенных лечебных мероприятий, которые могут продлиться два часа и более.
Определение правильного типа анестезиологического пособия позволяет обеспечить хорошее самочувствие больного во время и после проведения исследования.
Ход манипуляции
Сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС возможно в государственных лечебных учреждениях, когда у больного имеются показания к данной операции. В данном случае пациенту проводится диагностическое исследование за счет средств страховых медицинских организаций.
На заметку!
Операция может быть выполнена и за счет личных средств пациента, в этом случае цена колеблется от 3 до 20 тысяч рублей, в зависимости от планируемого объема вмешательства, необходимости проведения общего наркоза и госпитализации больного.
Санационная артроскопия осуществляется в специально оборудованном кабинете – в операционной. Больной лежит на спине с согнутыми коленями, что обеспечивает удобный доступ врача к коленному суставу. Первичная или повторная операция проводится после предварительного обезболивания, которое позволяет обеспечить отсутствие неприятных ощущений у больного во время и после завершения артроскопии.
После того, как наркоз подействовал, на околосуставных мягких тканях осуществляется небольшой разрез, через который в суставную полость вводится артроскоп с видеокамерой. Доктор внимательно изучает состояние хряща, менисков, крестообразных связок и других образований. При необходимости проведения оперативного вмешательства доктор может произвести простые хирургические операции: удалить свободные тела в полости, иссечь лишнюю хрящевую ткань и пр. После того, как манипуляции выполнены, мягкие ткани послойно ушиваются.
На заметку!
Операция длится от 10 минут до нескольких часов, в зависимости от ее цели, а также необходимости проведения дополнительных манипуляций. В каждом конкретном случае, продолжительность вмешательства определяется индивидуально.
Возможные осложнения
Малоинвазивные методы исследования колена редко приводят к появлению осложнений у больного. Однако при несоблюдении показаний и противопоказаний к процедуре могут возникнуть следующие состояния:
- развитие бактериальной инфекции на месте введения артроскопа;
- нарушение целостности внутрисуставных образований;
- появление футлярного синдрома после операции;
- тромботические осложнения;
- нежелательные лекарственные реакции на используемые препараты для анестезии и др.
Своевременное обследование и анализы для артроскопии (клинический анализ крови, общий анализ мочи и оценка системы гемостаза) позволяют предупредить развитие осложнений за счет выявления возможных противопоказаний к данной лечебно-диагностической операции.
Отзывы о процедуре
Долгое время меня мучали боли в области правого коленного сустава, возникающие на фоне любой физической нагрузки. Рентгенография, УЗИ и другие диагностические методы не помогли докторам выставить точный диагноз – консервативные методы лечения не работали. Артроскопия ПКС выявила разрыв передней крестообразной связки (ПКС), что и обуславливало возникновение всех симптомов.
Игорь, Санкт-Петербург
Артроскопия коленного сустава – «золотой стандарт» диагностики большого числа заболеваний указанной локализации. Правильная оценка показаний и противопоказаний к проведению лечебно-диагностической процедуры способствует предупреждению возникновение осложнений. Поэтому пациентам всегда следует своевременно обращаться за медицинской помощью, когда диагностика болезни и ее последующее лечение не представляет затруднений для докторов.
Мария, врач-ортопед, Казань
Артроскопия коленного сустава представляет собой современную лечебно-диагностическую процедуру, позволяющую обеспечить выявление заболеваний суставного аппарата на ранних стадиях их развития, а также в тяжелых диагностических случаях. Исследование может выполняться у больных любого возраста, в том числе и у детей. Правильное назначение операции с учетом показаний и противопоказаний существенно повышает ее эффективность и безопасность.
Вопрос-ответ
Как делается операция артроскопия коленного сустава?
Артроскопическая операция на коленном суставе выполняется, как правило, под спинальной анестезией, продолжается примерно 15-40 минут и, в большинстве случаев, заключается в удалении только поврежденной части мениска. В редких случаях и только при свежих паракапсулярных разрывах возможно сшивание мениска.
Сколько лежат в больнице после артроскопии колена?
После артроскопии на коленном суставе пациент может пребывать в стационаре в среднем от 4 до 24 часов. Некоторые пациенты могут пробыть в стационаре 10 и более дней.
Читайте также:
Как долго заживает колено после артроскопии?
Полное восстановление занимает от 2 до 4 недель в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и объема хирургического вмешательства на коленном суставе.
Кому показана артроскопия коленного сустава?
Артроскопия коленного сустава, отзывы на которую большей частью положительны, как операция применяется в следующих случаях: если повреждены мениски или хрящи. Если разорваны связки. Если внутри сустава протекает хронический воспалительный процесс.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением артроскопии обязательно проконсультируйтесь с опытным ортопедом или травматологом. Это поможет вам получить полное представление о процедуре, ее показаниях и возможных рисках.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что у вас есть все необходимые анализы и обследования, такие как МРТ или рентген, которые могут помочь врачу лучше оценить состояние вашего коленного сустава перед операцией.
СОВЕТ №3
После артроскопии следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать физическую терапию и специальные упражнения, которые помогут восстановить подвижность и силу колена.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте признаки осложнений после операции, такие как сильная боль, отек или покраснение в области сустава. В случае появления таких симптомов немедленно обратитесь к врачу.
