Цирроз печени представляет собой патологическое замещение клеточных структур органа, связанное с гибелью здоровых клеток и разрастанием соединительной ткани. В результате функция печени нарушается, обостряются сопутствующие заболевания. Этот процесс носит необратимый характер, и избавиться от болезни невозможно. Ранняя диагностика позволит избежать появления серьезных осложнений и вовремя выявить патологию на начальном этапе.
Анализ показателей крови при циррозе печени – информативный диагностический метод, с помощью которого определяется заболевание, когда отсутствует характерная симптоматика. Кровь – специфическая субстанция, которая реагирует на происходящие в организме человека изменения, что отражается на ее составляющих.
Какие анализы указывают на цирроз печени?
Чтобы поставить точный диагноз, необходимы данные общего и биохимического анализов крови, анализа мочи, каловых масс, специфическое обследование, назначаемое в индивидуальном порядке.
С целью выяснения причины разрастания в органе соединительной ткани назначается иммунологическое обследование.
Главным методом диагностики остается исследование крови на биохимические показатели. По результатам можно определить степень тяжести патологического процесса и сопутствующие нарушения.
Врачи отмечают, что цирроз печени может быть заподозрен на основании определенных показателей крови. Одним из ключевых маркеров является уровень трансаминаз, таких как АЛТ и АСТ, которые часто повышаются при повреждении печени. Также важным показателем является уровень билирубина: его увеличение может свидетельствовать о нарушении функции печени. Протеинограмма, показывающая уровень альбумина и глобулинов, также может указать на проблемы с печенью, так как при циррозе уровень альбумина обычно снижен. Кроме того, врачи обращают внимание на протромбинное время, которое может увеличиваться при циррозе из-за недостатка витамина К и других факторов, связанных с нарушением синтетической функции печени. Все эти показатели в комплексе помогают врачам установить диагноз и оценить степень тяжести заболевания.
Биохимический анализ крови при циррозе и его показатели
Наибольшие изменения претерпевают биохимические показатели. Поэтому результаты биохимического анализа крови являются самыми информативными. При подозрении на цирроз учитываются показатели таких компонентов, как:
- Билирубин (содержание в норме – 8,5-20,5 мкмоль/л)
Компонент, образующийся в процессе разрушения гемоглобина. Он может быть свободным (в крови) и связанным (в печени). Он является токсичным. Перерабатываясь в печени, он выводится из организма с каловыми массами. Когда функция печеночны клеток нарушается, уровень билирубина в крови увеличивается. Повышенное содержание билирубина при заболевании органа отражается на внешнем состоянии больного. Изменяется цвет кожи, она приобретает желтоватый оттенок. С токсичностью этого вещества связано появление кожного зуда.
Симптоматика проявляется, когда заболевание прогрессирует. Цирроз — вялотекущий процесс, признаки которого незаметны на ранних стадиях болезни. Иногда проходит несколько лет, прежде чем симптомы проявятся.
- Альбумины (в норме – примерно 40 г/л).
Количество увеличивается. К воспалительному процессу присоединяется аутоиммунный компонент.
Читайте также:
- Протромбиновое время (в норме 11-13 с)
Характеризует состояние системы свертывания крови. При циррозе свертываемость крови нарушается, так как все процессы происходят внутри гепацитов. С состоянием нормы сравнивается скорость образования кровяного сгустка.
- Сывороточное железо (в норме: у женщин – 6-26 единиц, у мужчин – 1-28).
Показание выше варианта нормы. Чрезмерное накопление компонента отрицательно воздействует на работу печеночных клеток.
Кроме того учитывается повышенное содержание гаптоглобина, пониженное количество мочевины, холестерина.
Изменяются показания ферментов печени, которые указывают на патологию печени и отражают другие воспалительные процессы в организме.
Показатели общего анализа крови при циррозе печени
Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, количества лейкоцитов, также учитывается показатель СОЭ.
При циррозе показатель гемоглобина падает (у женщин – ниже 120 единиц, у мужчин – ниже 130). Содержание лейкоцитов, наоборот, повышается.
Ускоряется СОЭ (у женщин – более 15 мм/ч, у мужчин – более мм/ч), что приводит к завышенному результату проведенного анализа.
Цирроз печени — это серьезное заболевание, которое может быть выявлено по определенным показателям крови. Люди часто обсуждают, что одним из ключевых маркеров является уровень трансаминаз (АЛТ и АСТ). При циррозе эти ферменты могут быть повышены, однако их уровень не всегда прямо пропорционален степени повреждения печени. Также важным показателем является уровень билирубина, который при циррозе может увеличиваться, вызывая желтуху.
Кроме того, анализы на протромбин и альбумин помогают оценить функцию печени. Снижение уровня альбумина и увеличение протромбинового времени свидетельствуют о нарушении синтетической функции органа. Люди также упоминают о важности общего анализа крови, который может показать анемию или тромбоцитопению, часто сопутствующие циррозу. Важно помнить, что для точной диагностики необходимо комплексное обследование и консультация врача.
Анализы мочи
Исследование мочи назначается пациенту для диагностики сопутствующих патологий и воспалительных процессов. Вместе с циррозом на поздней стадии развивается почечная энцефалопатия, асцит, гепатит. О наличии этих заболеваний можно судить по состоянию мочи, в которой обнаруживаются некоторые отклонения от нормы.
При патологическом состоянии мочи обнаруживаются:
- белок (более 0,03 г);
- эритроциты;
- лейкоциты (у мужчин – более 3 единиц, у женщин – более 5 единиц);
- цилиндры;
- билирубин.
Вариант нормы состояния мочи характеризуется отсутствием билирубина, возможным присутствием в единичном количестве эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Главный показатель отклонения – билирубин в моче
Анализы на ферменты
При циррозе печени изменяются показатели всех ферментов органа. Существуют специфические и неспецифические ферменты печени. Если повышен уровень неспецифических компонентов, то это свидетельствует о том, что в организме имеются воспалительные процессы не только в печени.
Если при расшифровке анализов выше нормы оказываются показатели трансаминазы (более 40 МЕ), гамма-глутамилтранспептидаза (у мужчин – больше 61 МЕ/л, у женщин – 36 МЕ/л), щелочной фосфатазы (более 140 МЕ/л), есть повод провести полное обследование на наличие хронических воспалительных заболеваний других органов.
Изменение состояния специфических ферментов указывает на цирроз печени. В первую очередь повышаются показатели аргиназы, нуклеотидазы и других маркеров дисфункции органа.
Как определить степень тяжести цирроза по анализам?
Числовые показатели биохимического анализа крови свидетельствуют о стадии цирроза.
Определить степень тяжести процесса по анализу биохимических компонентов возможно с помощью классификации Чайлд-Пью.
Эта оценочная методика учитывает уровень содержания в крови билирубина, альбумина, протромбинового времени. Количественный показатель каждого компонента соответствует определенному количеству баллов. Чем меньше сумма баллов, тем легче цирроз поддается терапии.
-
Читайте также:
При этом учитываются питание, симптомы почечной энцефалопатии и асцита.
| Баллы | Показатели | |||||
|
Билирубин
(мкМоль/л) |
Альбумин (г/л)
|
Протром-биновое время (секунды) | Питание | Асцит | Печеноч-ная энцефало-патия | |
| 1 | меньше 34 | больше 35 | 1 – 4 | хорошее | Нет | Нет |
| 2 | 34 – 51 | 30 – 35 | 5 – 6 | среднее | Можно вылечить |
Легкая степень
(1, 2) |
| 3 | больше 51 | меньше 30 | больше 6 | Недос-таточ-ное | Не лечится |
Тяжелая
степень (3, 4) |
Учитывая результаты анализа и подсчитав баллы по данной схеме, врач определяет степень поражения органа.
5 – 6 баллов (класс А) – компенсированный цирроз
7 – 9 баллов (класс В) – субкомпенсированный
10 – 15 баллов (класс С) – декомпенсированный.
Оперативных терапевтических мер требует уже субкомпенсированный вид заболевания, так как большая часть тканей органа замещена фиброзными клетками.
Нельзя сказать, что эта схема универсальная. Пониженные или увеличенные показатели также могут свидетельствовать о других заболеваниях кровеносной системы, например варикозном расширении вен.
Важно учитывать результаты всех анализов, которые в совокупности представляют общую клиническую картину заболевания.
Вопрос-ответ
Что повышено в крови при циррозе?
Насторожить должно повышенное количество белка, а также нехарактерные патологические образования – кристаллы, билирубина, цилиндры. Коагулограмма. Падает уровень белков, которые участвуют в свертывании крови.
-
Читайте также:
Какой АСТ и АЛТ при циррозе?
Соотношение АСТ/АЛТ выше единицы (где АСТ выше, чем АЛТ) может указывать на цирроз печени. Соотношение АСТ/АЛТ выше 2:1 (где АСТ более чем в два раза выше, чем АЛТ) может быть признаком алкогольной болезни печени, а также проблем с сердечной мышцей (миокардом).
Что в общем анализе крови указывает на проблемы с печенью?
В общем анализе крови на проблемы с печенью могут указывать повышенные уровни билирубина, а также изменения в показателях печеночных ферментов, таких как АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). Также стоит обратить внимание на уровень альбумина и протромбинового времени, которые могут свидетельствовать о нарушении функции печени.
Как определить цирроз печени по анализам?
Цирроз печени можно заподозрить по результатам анализов, таких как биохимический анализ крови, который показывает повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина и щелочной фосфатазы, а также снижение уровня альбумина и протеинов. Дополнительно могут быть проведены анализы на вирусные гепатиты, уровень железа и антитела к аутоиммунным заболеваниям. УЗИ и другие визуализирующие методы также помогают в диагностике.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на уровень билирубина. Повышенный уровень билирубина в крови может указывать на проблемы с печенью, включая цирроз. Регулярные анализы помогут отслеживать изменения и вовремя обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем альбумина. Низкий уровень альбумина может свидетельствовать о нарушении функции печени. Если ваши анализы показывают снижение этого показателя, это может быть признаком цирроза или других заболеваний печени.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на показатели протромбинового времени. Увеличение протромбинового времени может указывать на проблемы с коагуляцией, которые часто связаны с циррозом. Регулярное тестирование поможет вам контролировать состояние вашей печени.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности комплексного обследования. Показатели крови могут дать лишь часть информации о состоянии печени. Консультация с врачом и дополнительные исследования, такие как УЗИ или биопсия, помогут получить полное представление о здоровье вашей печени.
