У ребенка увеличена печень: причины, лечение, симптомы, профилактика

Гепатомегалия или увеличение печени диагностируется вне зависимости от возраста. Современные методы исследования позволяют установить размер органа с большой точностью. Отклонения от нормы бывают следствием целого ряда заболеваний, точную причину гепатомегалии установит только врач.

Увеличение печени у ребенка в определенном возрасте чаще носит физиологический характер и считается нормой. Но иногда гепатомегалия развивается на фоне заболеваний. Родителям важно знать, по каким симптомам определить начало патологического процесса у малыша, и стоит ли беспокоиться, получив результаты ультразвукового исследования.

Причины увеличения печени у ребенка

Увеличение фильтрующего кровь органа выявляется с самого момента появления малыша на свет. Это связано с нарушением обменных процессов. Со временем орган приходит в норму естественным образом. Причиной гепатомегалии у ребенка становятся врожденные заболевания, связанные:

1. с нарушением выработки ферментов (болезнь Гоше, амилоидоз)
2. липидного обмена (болезнь Вильсона-Коновалова)
3. избытком в крови пигмента порфина.

Увеличение паренхимы у малыша провоцируется воспалениями на фоне инфицирования:

• цитомегаловирусом;
• гепатитом, возможный путь передачи от беременной матери плоду;
• возбудителями краснухи, герпеса;
• глистами паразитами, вызывающими токсоплазмоз.
• Почему еще может увеличиваться печень:
• из-за физиологических изменений сосудистой системы и тканей;
• затруднений утилизации желчи, застоя ее в протоках;
• аутоиммунных заболеваний;
• развития новообразований доброкачественного и патологического характера.

Одним из факторов увеличения долей органа становится нерациональное питание: избыток жиров и углеводов при недостатке белков провоцируют сбой обмена веществ.

Увеличение печени у ребенка может быть вызвано различными факторами, включая вирусные инфекции, наследственные заболевания, нарушения обмена веществ и токсические воздействия. Врачи подчеркивают, что симптомы могут варьироваться от легкой усталости и потери аппетита до более серьезных проявлений, таких как желтуха и боли в животе. Для диагностики необходимо провести комплексное обследование, включая анализы крови и ультразвуковое исследование. Лечение зависит от причины увеличения печени и может включать медикаментозную терапию, диету и в некоторых случаях госпитализацию. Профилактика заключается в поддержании здорового образа жизни, правильном питании и регулярных медицинских осмотрах, что поможет своевременно выявить и устранить возможные проблемы. Важно, чтобы родители не игнорировали тревожные симптомы и обращались к специалистам при первых признаках заболевания.

ПЕЧЕНЬ / Почему увеличена?

Нормы размеров печени у детей по возрастам

Существует много различных методик, позволяющих определять гепатомегалию. Печень измеряют по:

• ширине правой и левой дольки;
• длине и ширине всего органа;
• расстоянию между пупочной и околососковой линий.

Для удобства оптимальные значения сведены в специальные таблицы по возрастам, ими пользуются врачи-диагносты во всем мире. Чаще оценивается размер двух анатомических частей органа: правой и левой доли. Правая имеет узкий хвостик, левая напоминает по форме квадрат.

Отправной точкой для составления таблиц берется годовалый возраст. Размер правой доли: не более 6 см, левой – 3,3 см. Если в возрасте трех лет правая доля ребенка достигает 7,2 сантиметра, а левая – 3,7, малыш развивается нормально. Растет орган медленно, совсем немного увеличивается в ширину и длину.

В год правая доля вырастает до шести миллиметров, левая всего на два. Например, малыш 3 лет: левая доля: 60+6х2=72 мм, правая: 33+2х2 =37 мм. Аналогичный расчет производится до 18 лет включительно. До 4 лет печень ребенка растет равномерно, по проекции она не выходит за границы ребер.

Физиологические отклонения размера здорового органа характерны для детей, в возрасте от 5 лет. Это связано с активным ростом, а не с патологическими процессами или заболеваний. Если гепатомегалия выявляется у школьников, есть повод для беспокойства.

О чем говорят отклонения от нормы?

Очень часто дети проходят УЗИ только в период школьных медицинских осмотров. Если выявляется увеличение долей от табличных размеров до 2 см, ребенку назначаются дополнительные исследования, чтобы установить причину гепатомегалии. А именно:

• печеночные пробы – они показывают, в каком объеме вырабатываются ферменты, участвующие в обмене веществ;
• биохимический анализ крови: при воспалении печени наблюдается отклонение от нормы определенных параметров;
• анализ СОЭ, по скорости осаждения эритроцитов врач определит, есть ли воспалительный процесс в организме;
• анализ на наличие возбудителей заболеваний: вирусов, паразитов.

Врач, наблюдающий ребенка, оценивает его общее состояние, составляет анамнез. Если выявляется патология, начинается лечение. Иногда достаточно изменить систему питания для возвращения печени в нормальные границы, характерные возрасту.

Увеличение печени у ребенка — это состояние, которое вызывает беспокойство у родителей. Причины могут быть разнообразными: от инфекционных заболеваний, таких как гепатит, до наследственных заболеваний обмена веществ. Симптомы часто включают усталость, потерю аппетита и боли в животе. Важно отметить, что увеличение печени может быть как временным, так и признаком серьезных заболеваний, поэтому своевременная диагностика играет ключевую роль. Лечение зависит от причины и может включать медикаментозную терапию, диету и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Профилактика заключается в регулярных медицинских осмотрах, вакцинации и поддержании здорового образа жизни. Родителям стоит внимательно следить за состоянием ребенка и при появлении тревожных симптомов обращаться к врачу.

Хронические заболевания печени у детей. Советы родителям — Союз педиатров России

Симптомы

Когда печень немного увеличена у малышей первых лет жизни, родители и врачи обращают внимание на следующие проявления печеночных патологий:

• жалобы на боль в области проекции органа;
• с правой стороны живота появляются боли при надавливании;
• у ребенка неприятно пахнет изо рта;
• меняется цвет кала: он становится заметно светлее;
• малыш перестает активно играть, быстро утомляется;
• наблюдается снижение аппетита;
• желтеют склеры глаз и кожные покровы;
• ребенок часто капризничает;
• возможна гипертермия.
• Если печень увеличена существенно, мама заметит, что живот стал несимметричным, появились сосудистые звездочки. Если эти симптомы появились, необходимо обращаться к специалисту. Возможно, ультразвуковая диагностика выявит увеличение.

Лечение увеличения печени у детей

Комплексная терапия включает три основных направления:

1. устранение причины гепатомегалии;
2. укрепление иммунитета;
3. переход на сбалансированную диету.

В зависимости от диагноза, ребенку назначаются антибиотики или противовирусные препараты. При поражении печени паразитами назначаются препараты, их изгоняющие. Они естественным путём выйдут по желчным каналам.

Гепатопротекторы, которые обязательно нужны ребенку в период восстановления органа, обеспечивающие защиту на клеточном уровне. Это следующие препараты на основе природных компонентов: Гепатомин, Карсил, Легалон, Овесол, Уросульфак, Эссенциале.

Для улучшения общего состояния организма ребенку назначают витаминные комплексы, добавляют в диету больше овощей и фруктов. Специальная диета предполагает отказ детей сознательного возраста от жирной, соленой, кислой пищи.

Если увеличение долей диагностировано у малыша, находящегося на грудном вскармливании, корректируется питание мамы. Переход на отварную и тушеную пищу с большим содержанием белка и клетчатки помогает восстановить работу печени.

Продукты, которые нельзя употреблять категорически:

сливочное масло;

• жирные сорта мяса и рыбы;
• копчености;
• маринады;
• чипсы;
• соленья;
• помидоры;
• сладости.

Большая печень, гепатомегалия. Что делать?

Профилактика и прогноз

Забота о здоровье ребенка начинается с питания будущей мамы, защиты ее от всевозможных заболеваний инфекционной и вирусной природы. Когда ребенок начнет питаться самостоятельно, с возраста 2 лет у него в рационе не должно быть слишком жирной пищи. Необходимо соблюдать баланс углеводов и белков.

В самостоятельном возрасте детей-школьников важно оберегать от привычек есть вредную еду:

• бутерброды;
• фастфуд;
• чипсы;
• сдобу;
• сладости.

Все это приводит к нарушению липидного обмена, спровоцирует увеличение органа. Физическая активность и рациональное питание — вот главные профилактические меры, которые обеспечивают ребенку родители.

Прогноз и профилактика взаимосвязаны: если у ребенка диагностировано ожирение, в будущем возможно развитие патологий. Печень – фильтрующий кровь орган. Важно обезопасить ребенка от токсических веществ. Это медпрепараты, токсические компоненты бытовой химии, моющих средств. Свободный доступ малышей к ним необходимо исключить, чтобы избежать токсических изменений печени.

Вопрос-ответ

Какие основные причины увеличения печени у детей?

Увеличение печени у детей может быть вызвано различными факторами, включая вирусные инфекции (например, гепатиты), наследственные заболевания, нарушения обмена веществ, токсические воздействия (например, отравление лекарственными средствами или химикатами), а также заболевания, связанные с нарушением работы желчевыводящих путей.

Каковы симптомы, указывающие на увеличение печени у ребенка?

Симптомы увеличенной печени могут включать боль или дискомфорт в правом подреберье, желтуху (пожелтение кожи и слизистых), усталость, потерю аппетита, тошноту и рвоту. В некоторых случаях увеличение печени может быть обнаружено только при медицинском обследовании.

Какие меры профилактики можно предпринять для предотвращения увеличения печени у детей?

Для профилактики увеличения печени у детей важно следить за их питанием, обеспечивая сбалансированное и разнообразное меню, избегать токсических веществ, проводить вакцинацию против вирусных гепатитов, а также регулярно проходить медицинские осмотры для раннего выявления заболеваний.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили, что у вашего ребенка увеличена печень, обратите внимание на другие симптомы, такие как боль в животе, желтуха, потеря аппетита или усталость. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактика заболеваний печени включает в себя регулярные медицинские осмотры, которые помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии. Не забывайте о плановых визитах к педиатру.

СОВЕТ №3

Следите за питанием ребенка. Обеспечьте сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами. Избегайте избыточного потребления сахара и жиров, которые могут негативно сказаться на здоровье печени.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные генетические факторы. Если в вашей семье были случаи заболеваний печени, обязательно сообщите об этом врачу. Это поможет ему оценить риски и назначить необходимые обследования.