Холестатический гепатоз: причины, симптомы и лечение при беременности

Во время беременности в организме женщины происходит кардинальная гормональная перестройка. Внутренние органы испытывают двойную нагрузку и вынуждены работать в интенсивном ритме. Немалые изменения касаются и функциональности печени. И если у женщины до беременности наблюдались проблемы в работе этого внутреннего органа, то вероятен риск, что в процессе вынашивания плода патология будет активизироваться. Холестатический гепатоз вызывается нарушением функциональной работы печени. Очень часто подобная проблема развивается именно у беременных женщин.

Причины холестатического гепатоза

Этиология заболевания точно неизвестна. Существует предположение, что провокатором болезни становятся ядохимикаты и токсичные компоненты, попавшие в организм женщины. Холестаз (другое название холестатического гепатоза) часто развивается после курса терапии синтетическими лекарствами.

При развитии патологии в клетках печени изменяется обмен холестерина и выработка желчных кислот. Это провоцирует уменьшение выработки и оттока желчи по желчным протокам в печени. Холестатический гепатоз наносит существенный ущерб здоровью беременной. Желчные кислоты провоцируют появление следующих патологических проблем:

• вызывают зуд на коже;
• нарушают процесс нормального пищеварения;
• оказывают токсическое влияние на клетки печени и желчные канальцы, развивая воспалительный процесс в ткани печени.

Часто патология у беременных проявляется на 31-33 неделе беременности. Если заболевание проявляется на ранних сроках беременности, то для здоровья женщины это может обернуться осложнениями. Холестаз, диагностированный однажды, увеличивает риск развития болезни и при всех последующих беременностях. Чтобы предотвратить риск развития осложнений, женщинам, у которых ранее наблюдался холестатический гепатоз, с ранних сроков беременности назначается полноценное обследование. В дальнейшем беременные с таким диагнозом находятся на строгом контроле у врача-гепатолога.

Холестатический гепатоз, возникающий во время беременности, вызывает значительное беспокойство у врачей. Основными причинами этого состояния являются гормональные изменения, генетическая предрасположенность и нарушения в работе печени. Симптомы, такие как зуд кожи, желтуха и изменения в стуле, могут существенно ухудшить качество жизни будущей матери. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и мониторинга состояния, так как это заболевание может привести к серьезным осложнениям как для матери, так и для плода. Лечение обычно включает коррекцию диеты, применение медикаментов для облегчения симптомов и, в некоторых случаях, госпитализацию. Специалисты рекомендуют регулярные обследования и консультации с гепатологами для обеспечения безопасности как матери, так и ребенка.

Холестатический гепатоз при беременности

Симптомы

На проявление симптомов холестатического гепатоза при беременности влияет форма патологии (легкая, средняя, тяжелая). В большинстве вариантов, на легкой стадии развития заболевания явные признаки не проявляются. Женщины не обращают внимания на происходящие в их организме незначительные изменения. Прогрессирование патологических признаков происходит когда заболевание переходит в среднюю или тяжелую форму.

Холестатический гепатоз классифицируется на 2 стадии:

• острую;
• хроническую.

Для острой стадии характерно проявление ярко-выраженных признаков, которые побуждают женщину своевременно обращаться за медицинской помощью. Сигналом для обращения к врачу является общая слабость, апатия, ноющий болевой синдром с правой стороны под ребрами. Если игнорировать патологические признаки, то заболевание постепенно переходит в хроническую стадию.

Хроническая форма не имеет яркие симптомы. Поэтому своевременно определить наличие проблемы сложно. Указывают на патологические проблемы периоды обострения, когда у женщины активно проявляется симптоматика заболевания.

Признаки холестатического гепатоза беременных

Признаки, проявляющиеся при холестатическом гепатозе у беременных:

• Зуд кожи. Неприятное раздражение усиливается в ночное время суток. Зуд возникает по причине раздражения рецепторов кожи, что обусловлено внедрением желтых пигментов в кровоток.
• Желтушность кожных покровов. У 20% беременных, страдающих гепатозом, появляется желтушность слизистой и кожи. Причина подобного состояния — увеличение уровня билирубина в крови.
• Тошнота, нередко переходящая в рвоту.
• Отсутствие аппетита.
• Изменение цвета кала (становится светлым).
• Изменение цвета мочи (становится темной).

У беременных могут проявляться и индивидуальные признаки — повышение температурных режимов тела, появление апатии, раздражительности.

Подтверждением предварительного диагноза являются лабораторные исследования (пункционная биопсия и анализы крови). Развитие гепатоза подтверждается, если в анализах крови присутствуют увеличенные показатели билирубина, СОЭ, холестерина. А анализ биопсии показывает наличие желтого пигмента в желчных канальцах, ретикулоэндотелиоцитах и гепатоцитах.

Холестатический гепатоз, своевременно выявленный и скорректированный правильной терапией, не способен навредить здоровью ребенка.

Холестатический гепатоз — это состояние, которое может возникнуть у беременных женщин и связано с нарушением оттока желчи. Многие женщины отмечают, что симптомы, такие как зуд кожи, особенно на ладонях и стопах, могут вызывать значительный дискомфорт. Причины этого заболевания до конца не изучены, но предполагается, что гормональные изменения и генетическая предрасположенность играют важную роль. Важно, чтобы женщины, испытывающие подобные симптомы, обращались к врачу, так как ранняя диагностика и лечение могут снизить риск осложнений как для матери, так и для ребенка. Лечение обычно включает в себя изменение диеты, применение медикаментов для улучшения оттока желчи и, в некоторых случаях, более серьезные меры. Женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своим опытом в социальных сетях, подчеркивая важность поддержки и информированности о состоянии.

Кожный Зуд Беременность 🚺 Гепатоз Беременных.

Лечение холестатического гепатоза во время беременности

Перед назначением лечения холестатического гепатоза печени беременная направляется на медицинский осмотр к гепатологу, эндокринологу и дерматологу. На основании результатов обследования пациентке назначается индивидуальная терапия.

Основой правильной терапии гепатоза у беременных является лечебная диета. Из рациона будущей мамы исключаются жирные и острые продукты, кондитерские изделия, сдобный хлеб, газированные напитки, любые виды спиртосодержащих напитков, бобовые культуры, молочные продукты. Основой рациона являются:

• Рисовая или гречневая каша, сваренная на воде.
• Постные сорта мяса (кролик, индейка, курица без кожи, телятина).
• Макароны из твердых сортов пшеницы.
• Овощи и свежие фрукты. Предпочтение следует отдавать некислым яблокам, дыне, бананам, грушам, черешне, персикам, тыкве, свекле, кабачкам, огурцам, капусте всех сортов.
• Растительное или оливковое масло.
• Из напитков — витаминизированные компоты, морсы, сладкий некрепкий чай.

Медикаментозное лечение холестатического гепатоза у беременных осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях. Это зависит от тяжести заболевания и от общего состояние пациентки.

Терапия гепатоза беременных включает в себя 3 направления:

• Устранение симптоматики.
• Ликвидация риска прерывания беременности.
• Стабилизация маточно-плацентарного кровотока.

Лекарственные препараты беременным назначаются индивидуально. Для лечения холестаза используются сорбенты, гепатопротекторы, антиоксиданты.

При тяжелом течении заболевания (при усилении симптоматики и ухудшении анализов крови у беременной и нарушении развития плода) показаны досрочные роды (до 37 недель). Если лечение осложнений проходит успешно, то досрочные роды показаны на сроке в 38 недель.

Холестатический гепатоз хорошо поддается терапии, если лечение начать своевременно. Риск для плода удается снизить, если беременная женщина строго исполняет все рекомендации врача.

Вопрос-ответ

Жировой ГЕПАТОЗ : причины, симптомы, ДИЕТА и ЛЕЧЕНИЕ. Ожирение печени: что делать.

Как проявляется гепатоз у беременных?

Клинические признаки чаще всего возникают после 30-й недели беременности. Основной жалобой женщин является мучительный кожный зуд, который усиливается по ночам и мешает полноценному сну. Зуд максимально выражен на коже живота, ладоней и голеней.

Что такое холестатический гепатоз беременных?

Одно из проявлений нарушений работы печени во время беременности — холестатический гепатоз беременных, состояние с нарушением образования и оттока желчи. Спустя какое-то время после родов оно проходит.

Можно ли рожать с жировым гепатозом?

На современном этапе развития медицины острый жировой гепатоз уже поддается лечению. К сожалению, начинать терапию рекомендуют практически всегда с экстренных родов, так как это единственный способ сохранить жизнь матери и ребенку. Предпочтительно кесарево сечение, перед которым делают плазмаферез.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом при первых признаках холестатического гепатоза, такими как зуд кожи, желтуха или изменения в стуле. Ранняя диагностика поможет избежать серьезных осложнений как для вас, так и для вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Следите за своим рационом. Употребление пищи, богатой клетчаткой, и ограничение жиров могут помочь улучшить состояние печени. Обсудите с врачом, какие продукты лучше включить в свой рацион во время беременности.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования и анализы, чтобы контролировать уровень билирубина и другие показатели функции печени. Это поможет вашему врачу своевременно реагировать на изменения в состоянии здоровья.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое психоэмоциональное состояние. Стресс может усугубить симптомы холестатического гепатоза. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы поддерживать душевное равновесие во время беременности.