Деформирующий артроз тазобедренного сустава (код по МКБ-10: М 16) – хроническое заболевание указанной локализации, характеризующееся изменениями во внутрисуставных тканях, в первую очередь, в хрящевых образованиях. Болезнь отмечается у пациентов после 40-50 лет и характеризуется появлением специфических проявлений: боли, усиливающейся во время движения, снижением подвижности сустава и его деформацией. При раннем обращении больного в лечебное учреждение и выявление заболевания на начальной стадии развития, лечение может быть достаточно эффективным, обеспечив выздоровление человека. При дальнейшем прогрессировании дегенеративных изменений в суставном хряще, консервативные методы позволяют только замедлить прогрессирование патологии.
Основные причины
Деформирующий артроз тазобедренного сустава, или коксартроз принято делить по механизмам возникновения на первичный и вторичный. Возникновение первичного дефартроза происходит по не выявленной причине. Чаще болезнь отмечается у пожилых людей, имеет выраженный прогрессирующий характер и поражает оба тазобедренных сустава. Вторичный вариант артроза характеризуется своим возникновением на фоне других болезней, которые создают предпосылки для дегенеративных процессов в суставах. Доктора выделяют следующие причины появления коксартроза:
- травматические повреждения костных образований, участвующих в формировании сустава;
- длительное воздействие тяжелых физических нагрузок, к примеру, в результате занятия тяжелой атлетикой, профессиональной деятельности или при выраженном ожирении;
- любые формы дисплазии суставных элементов, как врожденные, так и приобретенные;
- инфекционные и не инфекционные артриты и др.
На заметку!
Вторичный вариант артроза преимущественно возникает у молодых людей и связан с поражением одного тазобедренного сустава. Заболевание прогрессирует медленно, в связи с чем, своевременное назначение адекватного лечения позволяет с ним справиться.
Врачи отмечают, что деформирующий артроз тазобедренного сустава является одной из наиболее распространенных причин болей в области бедра и ограничения подвижности у пациентов, особенно в пожилом возрасте. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание связано с дегенеративными изменениями хрящевой ткани, что приводит к деформации сустава и ухудшению его функциональности. Важно, чтобы пациенты не игнорировали первые симптомы, такие как дискомфорт и скованность, так как ранняя диагностика может существенно замедлить прогрессирование болезни. Врачи рекомендуют комплексный подход к лечению, включая физическую терапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Регулярные консультации с ортопедами и ревматологами помогут пациентам выбрать оптимальную стратегию управления заболеванием и улучшить качество жизни.
Клинические проявления
Симптомы артроза определяются стадией заболевания, которые принято разделять на основании клинических и рентгенологических признаков. Доктора выделяют три степени развития патологии у человека.
Начальные проявления
Коксартроз 1 степени проявляется незначительными клиническими симптомами, в связи с чем, пациенты часто не обращаются за медицинской помощью. Однако полное восстановление хрящевой ткани при деформирующем артрозе возможно только на первой стадии болезни. Клинические проявления у человека минимальны:
- Болевые ощущения в тазобедренном суставе, возникающие на фоне физической нагрузки. Это может быть длительная ходьба, бег, любые упражнения на ноги. После отдыха боль полностью проходит без использования обезболивающих препаратов.
- Дискомфорт в области промежности, связанный с физической нагрузкой.
- Движения ногой не ограничены в своей амплитуде.
- При рентгенологическом исследовании изменения отсутствуют. Однако опытный врач может рассмотреть незначительное уменьшение размером суставной щели.
Лечение деформирующего артроза на первой стадии основывается на консервативной терапии.
Деформирующий артроз тазобедренного сустава — это заболевание, о котором говорят многие пациенты и специалисты. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как постоянную боль и дискомфорт, особенно при движении. Некоторые отмечают, что со временем становится сложно выполнять привычные действия, такие как подъем по лестнице или длительная прогулка. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где пациенты делятся своими методами борьбы с недугом — от физиотерапии до использования ортопедических средств. Врачебные рекомендации также варьируются: от медикаментозного лечения до хирургического вмешательства. Многие подчеркивают важность ранней диагностики и регулярного контроля состояния, чтобы замедлить прогрессирование болезни и сохранить качество жизни.
Вторая стадия дефартроза
Клиническая картина при деформирующем артрозе тазобедренного сустава 2 степени отличается от начальных проявлений заболевания:
- Боли становятся сильнее и отмечаются при минимальных физических нагрузках. В основном, больные жалуются на появление болевых ощущений и дискомфорта под конец рабочего дня. Устранение боли возможно при длительном отдыхе или же при использовании обезболивающих препаратов.
- Разрушение суставного хряща и воспалительные изменения в суставе приводят к ограничению подвижности нижней конечности, что клинически характеризуется хромотой или «утиной» походкой, при которой человек совершает колебательные движения в стороны.
- Характерен феномен «стартовых» болей, характеризующихся возникновением сильного болевого синдрома в начале движения. Интенсивность негативных ощущений снижается в процессе дальнейшей ходьбы.
- В мышечных группах ноги отмечается гипотрофия – объем мышц снижается в связи с нарушениями подвижности.
- При рентгенологическом исследовании отмечается заметное уменьшение суставной щели, появление небольших разрастаний костной ткани (остеофитов). Применение КТ или МРТ позволяет визуализировать дегенеративный процесс в хряще и воспаление в околосуставных образованиях.
Полное выздоровление на данном этапе заболевания невозможно. Используемые лекарственные препараты позволяют замедлить прогрессирование разрушения хрящевой ткани и снизить выраженность симптомов коксартроза.
Коксартроз 3 стадии
При дальнейшем прогрессировании клинических и рентгенологических признаков доктора выставляют диагноз деформирующего коксартроза тазобедренного сустава 3 степени. Болезнь характеризуется следующими симптомами:
- Боль не связана с физической активностью и постоянно наблюдается у больного. Это приводит к развитию бессонницы, депрессии и другим негативным психическим состояниям.
- Происходит выраженное укорочение конечности в связи с деформацией сустава и атрофией основных групп мышц.
- Движения в суставе минимальны или полностью отсутствуют.
- Рентгенологически отмечаются крупные остеофиты и отсутствие суставной щели.
Важно!
Терапия заболевания на третьей стадии возможно только путем эндопротезирования, так как консервативные методы лечения не имеют какой-либо эффективности.
Эффективное лечение
Диагностика деформирующего артроза основывается на клиническом осмотре больного и использования рентгенологических методов обследования: прицельной рентгенографии или компьютерной томографии сустава. После того, как доктор выставил точный диагноз, подбирается комплексное лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава.
Важно!
Полное выздоровление возможно только при коксартрозе 1 степени. Любые методы лечения при дальнейшем прогрессировании болезни позволяют только остановить ее прогрессирование.
Медикаментозные препараты
Лекарственные препараты, являются важной частью терапии артроза тазобедренного сустава. Доктора рекомендуют использовать следующие группы медикаментов:
- Обезболивающие средства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Кеторолак, Диклофенак, Мовалис и др. Помимо выраженного анальгетического эффекта медикаменты способствуют подавлению воспалительного процесса в хрящевой ткани.
- Глюкокортикостероиды используются для снижения выраженности воспалительной реакциию
- Современные хондропротекторы: Элбона, Артра, Хондроэтин сульфат. Данная группа препаратов улучшает состояние хряща и защищает его от повреждающих воздействий. Именно хондропротекторы позволяют добиться выздоровления больных с первой стадией коксартроза при длительном курсовом лечении.
- В случае выраженного спазма мышц применяются миорелаксанты: Мидокалм и пр.
Помимо лекарственных препаратов при деформирующем артрозе первой и второй степени хороший эффект показывает лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические методы терапии.
Терапия при третьей степени
При развитии выраженных дегенеративных процессов в суставных тканях консервативные методы лечения неэффективны. Для восстановления качества жизни пациентам показано проведение эндопротезирования. Важно создать условия для полноценной послеоперационной реабилитации, включающей в себя лечебную гимнастику и массаж.
Прогноз
Прогноз для больных при раннем выявлении болезни благоприятный. Применение современных хондропротекторов и противовоспалительных средств позволяет остановить прогрессирование дефартроза и восстановить хрящевую ткань. При выставлении диагноза на третьей стадии рекомендуется проведение эндопротезирования в связи с положительным влиянием данной операции на качество жизни пациента.
Дефартроз тазобедренного сустава – заболевание, связанное с прогрессирующей дегенерацией хрящевой ткани и деформацией суставных поверхностей. Знание основных клинических проявлений болезни позволяет людям своевременно обращаться за медицинской помощью, когда проводимое консервативное лечение может быть наиболее эффективно.
Вопрос-ответ
Какие препараты помогают при артрозе тазобедренного сустава?
При артрозе тазобедренного сустава могут быть полезны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления, хондропротекторы для поддержания хрящевой ткани, а также местные средства, такие как гели и мази. В некоторых случаях врач может рекомендовать инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты. Однако выбор лечения должен основываться на индивидуальных показаниях и рекомендациях врача.
Чем отличается коксартроз от деформирующего артроза?
Уже при первой степени коксартроза определяется небольшое сужение суставной щели и разрастание костной ткани. В дальнейшем деформирующий остеоартроз ТБС проявляется деформацией головки бедренной кости, утолщением ее шейки, появлением остеофитов (костных шипов), а сужение суставной щели становится более выраженным.
Что нельзя делать при артрозе тазобедренных суставов?
При артрозе тазобедренного сустава не стоит много ходить пешком, приседать, «крутить велосипед», тянуться рывком, прикладывать усилия к больному суставу, выполнять активные сгибания и разгибания тазобедренного сустава.
Можно ли вылечить артроз тазобедренного сустава?
Полностью вылечить артроз тазобедренного сустава практически невозможно, однако приостановить его течение и облегчить симптомы возможно.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг тазобедренного сустава. Это поможет улучшить стабильность сустава и снизить нагрузку на него. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для выбора подходящей программы тренировок.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом. Избыточный вес увеличивает нагрузку на тазобедренные суставы, что может усугубить симптомы артроза. Сбалансированное питание и регулярная физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.
СОВЕТ №3
Используйте ортопедические средства, такие как специальные стельки или трости, чтобы уменьшить нагрузку на сустав и улучшить его функциональность. Это может помочь в повседневной жизни и снизить болевые ощущения.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте болевые симптомы и обращайтесь к врачу при их появлении. Раннее выявление и лечение артроза могут замедлить его прогрессирование и улучшить качество жизни. Регулярные осмотры помогут контролировать состояние суставов.