Вирусный гепатит C – болезнь печени, которая чревата развитием цирроза, рака, недостаточности органа. Одним из методов диагностики является анализ на антитела Anti-HCV, хотя он еще назначается для профилактики инфекции людям, составляющим группу риска. Рассмотрим подробнее, что это такое, когда назначается анализ и что показывает.
Анализ крови Anti-HCV: что это означает?
Данный анализ представляет собой иммуноферментное исследование, определяющее антитела к HCV – вирусу гепатита C. Кровь в объеме 20 мл берут из периферической вены, помещают в центрифугу, дают отстояться, пока плазма отделится от кровяных элементов. Потом проводится исследование.
Возможно обнаружение иммуноглобулинов трех классов, которые позволяют определить наличие болезни и стадию: скрытый период, острое или хроническое течение, ранее перенесенное заболевание, которое не лечилось.
Есть 2 класса иммуноглобулинов, помогающие установить стадию болезни – M и G. Теперь разберемся, что это значит. M – острая фаза, титр нарастает первые несколько месяцев после заражения. Благодаря современной трехкомпонентной системе излечиваются больше 95% инфицированных. G – хроническая форма. Прогноз неблагоприятный, лечение затруднено. Редко получается полноценно очистить гепатоциты от вирусных частичек.
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита C (Anti-HCV) является важным инструментом для диагностики этого заболевания. Врачи подчеркивают, что показаниями для проведения исследования могут быть симптомы, такие как желтуха, усталость, боли в животе, а также рискованные факторы, включая незащищенные половые контакты и использование инъекционных наркотиков.
Результаты анализа могут быть как положительными, так и отрицательными. Положительный результат указывает на наличие антител, что свидетельствует о возможной инфекции. Однако для подтверждения диагноза необходимы дополнительные тесты, такие как ПЦР на вирусную нагрузку. Врачи отмечают, что ранняя диагностика и лечение гепатита C значительно повышают шансы на полное выздоровление и предотвращение осложнений, таких как цирроз или рак печени. Поэтому регулярные обследования и внимание к своему здоровью крайне важны.
Кому нужно сдавать анализ крови Anti-HCV?
Анализ можно сдавать без направления от доктора. Такую услугу оказывают различные лаборатории, медцентры. Однако есть определенные случаи, требующие провести исследование:
- Желание стать донором крови.
- Переливание крови либо ее компонентов в прошлом.
- Тесные контакты с зараженным, включая половые связи (возможность заражения при незащищенном половом контакте достоверно не подтверждена, но и не исключена).
- Прием инъекционных наркотиков.
- Рождение ребенка от больной матери – малышу нужно пройти исследование на анти-HCV, потому что вероятность его заражения – до 20%.
- Повышение уровней АЛТ, АСТ вследствие медицинского вмешательства.
- Вторичные признаки поражения печени (для исключения/подтверждения наличия заболевания).
- Установка эффективности лечения.
Обычно исследование на антитела проводится массово, являясь средством выборочной диагностики в определенной местности. Однако любой может самостоятельно сдать тест, если обнаружит симптомы поражения печени.
Виды антител к вирусу HCV
При инфицировании в крови обязательно обнаруживается маркер Anti–HCV Abbott ARCHITECT. Это антиген из вирусной оболочки. Он становится причиной болезни, разрушает печеночные клетки, вызывает тяжкие осложнения – цирроз, рак, летальный исход. Обнаружить маркер можно только спустя более 3 недель после заражения, когда завершается инкубационный период. Если он выявляется через полгода, это уже признак хронического заболевания.
Гепатит с положительным Anti-HCV еще не окончательно подтвержден, поэтому требуется более доскональное исследование. При этом сами антитела делятся на несколько типов. Основных выделяют 2:
- Anti-HCV класса IgM – показатели острого или недавно стартовавшего процесса. Такие антитела образуются через 4-6 недель после заражения.
- Anti-HCV класса IgG. Вырабатываются позже, спустя 11-12 недель поле инфицирования. Свидетельствуют о хронизации или затяжном течении недуга.
На практике обычно определяют Anti-HCV сумм, то есть суммарные антитела к вирусу гепатита. Они образуются под воздействием структурных компонентов инфекционного агента через месяц с момента заражения. Остаются навсегда или пока не удаляется возбудитель.
Некоторые лаборатории ищут антитела не в целом к возбудителю, а к отдельным протеинам:
- Anti-HCV класса core IgG. Появляются в ответ на белки из вирусной структуры через 11-12 недель после инфицирования. Означают, что клетки возбудителя активно делятся, а болезнь прогрессирует.
- Анти-NS3 – показатели острого течения инфекционного процесса.
- Анти-NS4 – признаки затяжной болезни. Иногда еще помогают определить степень печеночного поражения.
- Анти-NS5 – свидетельствуют о присутствии вирусной РНК. Отмечается повышенный риск того, что болезнь станет хронической.
Однако антитела к белкам NS3, NS4, NS5 на практике выявляют редко. Причина банальна – это сильно увеличивает цену комплексной диагностики. Кроме того, почти всегда установления суммарных антител с общей вирусной нагрузкой хватает для уточнения диагноза, выяснения стадии патологического процесса, назначения адекватного лечения.
Анализ крови на Anti-HCV — это важное исследование, которое позволяет выявить наличие антител к вирусу гепатита C. Многие люди, проходя это обследование, отмечают его значимость для ранней диагностики заболевания. Результаты анализа могут быть как положительными, так и отрицательными. Положительный результат указывает на возможное инфицирование вирусом, что требует дальнейшего обследования для подтверждения диагноза и оценки состояния печени. Показания к проведению анализа включают наличие факторов риска, таких как незащищенные половые контакты, использование инъекционных наркотиков и работа в медицинской сфере. Люди, получившие положительный результат, часто испытывают страх и неопределенность, но важно помнить, что современная медицина предлагает эффективные методы лечения. Поэтому регулярные обследования и своевременная диагностика играют ключевую роль в борьбе с гепатитом C.
Расшифровка результатов анализа Anti-HCV
При оценке результатов исследования учитывают сочетания следующих маркеров:
Anti-HCV IgM | Anti-HCV IgG core | Anti-HCV NS IgG | RNA HCV | Трактовка результата |
+ | + | — | + | Острое течение инфекционного процесса. |
+ | + | + | + | Хронический гепатит С, реактивация. |
— | + | + | — | Хроническая стадия, латентная. |
— | + | -/+ | — |
Реконвалесцент (выздоровевший) после острого заболевания печени либо латентная фаза хронического.
|
Гепатит с положительным анти HCV может не подтвердиться. Для установления точного диагноза необходимо учитывать время, ситуацию, когда произошло заражения, явные признаки гепатита, эпидемиологическую обстановку. Ведь даже при вырабатываемых антителах человек необязательно болен острым гепатитом. Результат при определенных условиях оказывается ложноположительным.
Что делать если обнаружили антитела к вирусу гепатита С?
Если исследование показало наличие к HCV вирусу at (антител), необходимо провести другие тесты для подтверждения диагноза:
- Сделать биохимию крови – установление концентраций трансаминаз (АЛТ, АСТ), билирубина, его фракций.
- Снова сдать анализ в следующем месяце.
- Сделать ПЦР – выявление присутствия РНК HCV (генетического вирусного материала) в крови, его уровня.
Лишь при положительных результатах комплексной диагностики заболевание становится подтвержденным. Пациенту будет показано продолжительное наблюдение и лечение у врача-инфекциониста.
Почему антитела к HCV есть, а вируса по ПЦР нет?
Анализ Anti HCV, подтверждающий выработку антител к вирусу, – еще не означает на 100%, что пациент заболел. Результаты бывают ложноположительными, которые впоследствии опровергаются. Рекомендуется дополнительное проведение полимеразной цепной реакции, которая признается максимально эффективным диагностическим мероприятием.
Однако случается так, что ПЦР выдает отрицательный результат, хотя антитела выявляются. Это случается при незначительных концентрациях вируса, не дающих реакции. Инфекционный агент способен покинуть организм, не начав действовать. Ложноотрицательные результаты встречаются только в 5% случаев. Однако совместное проведение ПЦР и HCV диагностики дают большую точность, хоть это и удорожает процедуры.
Вопрос-ответ
Как расшифровать anti-HCV?
Эти антитела выявляют специальным анализом методом ИФА, скрининговым исследованием, используемым для установления факта инфицирования человека вирусом гепатита С. Для гепатита С все антитела содержат аббревиатуру anti-HCV, что означает «против вируса гепатита С».
Сколько должно быть антител гепатита С?
В норме антитела к вирусу гепатита С в крови отсутствуют. Вирус гепатита С человека в своём составе содержит ряд белков, к которым образуются антитела. Это нуклеокапсидный белок С — core (сердцевинный), оболочечный Е1-Е2, белки — NS1, NS2, NS3, NS4, NS5.
Как расшифровать анализ крови на гепатит С?
«Не обнаружено»: РНК гепатита С не выявлена. 102 МЕ/мл: результат положительный, концентрация РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл. От 102 до 108 МЕ/мл: результат положительный. 108 МЕ/мл: результат положительный, концентрация РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на Anti-HCV рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы понять, какие факторы могут повлиять на результаты. Это может включать в себя наличие других заболеваний, прием медикаментов или недавние прививки.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на сроки проведения анализа. Если вы подозреваете, что могли быть подвержены вирусу гепатита C, лучше всего сдать анализ через 4-6 недель после возможного контакта, так как именно в этот период антитела начинают вырабатываться в организме.
СОВЕТ №3
При получении результатов анализа не спешите делать выводы. Положительный результат на Anti-HCV не всегда означает наличие активной инфекции. Обязательно обсудите результаты с врачом, который может назначить дополнительные тесты для подтверждения диагноза.
СОВЕТ №4
Если у вас был положительный результат на Anti-HCV, важно следить за состоянием печени и регулярно проходить обследования. Это поможет выявить возможные осложнения на ранней стадии и начать лечение при необходимости.