Болезни органов пищеварения играют весомую роль в медицинской практике. Отдельно выделено направление, которое занимаются непосредственно их изучением и лечением – гастроэнтерология.
Гепатит и цирроз печени, являются основной частью диагнозов у пациентов гастроэнтерологического отделения. Чем отличаются эти две, казалось бы одинаковые, патологии друг от друга расскажет данная статья.
Что такое гепатит и цирроз печени?
Гепатит – воспаление ткани печени, которое носит как инфекционный, так и неинфекционный характер, а также острое и хроническое течение. Причинами воспаления могут быть:
- вирусы А, В, С, В, Е, F, G;
- алкоголизм (алкоголь индуцированный);
- токсические гепатотропные вещества (мышьяк, сулема, яд бледной поганки, суррогаты алкоголя);
- аутоиммунные процессы;
- неправильное питание;
- медикаменты (противотуберкулезные препараты, седативные средства, тетрациклины);
- застой желчи (холестаз);
- наследственные генные причины;
- невыясненная этиология (идеопатический).
Цирроз – это хронический процесс, при котором нормальные или измененные клетки печени (гепатоциты) погибают и заменятся соединительной тканью. Заболевание является часто осложнением вирусного или хронического гепатита. Приводит к развитию цирроза систематическая алкогольная интоксикация и отравление медикаментами.
Врачи подчеркивают, что гепатит и цирроз печени — это не одно и то же, хотя они тесно связаны. Гепатит представляет собой воспаление печени, которое может быть вызвано вирусами, токсинами, алкоголем или аутоиммунными процессами. В то время как цирроз — это стадия хронического повреждения печени, при которой происходит замещение здоровой ткани соединительной тканью, что приводит к нарушению функции органа.
Среди вирусных гепатитов, гепатит B и C наиболее часто приводят к развитию цирроза. Хроническое воспаление, вызванное этими вирусами, может длиться годами, постепенно разрушая печеночную ткань. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные обследования и вакцинацию, чтобы предотвратить развитие этих заболеваний и их осложнений. Понимание различий между гепатитом и циррозом важно для своевременной диагностики и лечения, что может значительно улучшить прогноз для пациентов.
Чем отличается гепатит от цирроза печени?
Эти два заболевания печени весьма схожи друг с другом и по сути своей одно и то же. Цирроз печени — это следствие неизлеченного гепатита. До появления современных методов диагностики, лапароскопии и прицельной биопсии, проводилась дифференциальную диагностика между этими патологиями.
|
Отличительный признак |
Гепатит | Цирроз |
| Этиология |
|
|
| Патогенез |
|
|
| Морфология |
|
|
| Клиническая симптоматика |
|
|
Из написанного выше, делаем вывод о том, что четкой разницы в клинике двух болезней нет, а признаки цирроза печени наслаиваются на симптоматику гепатита.
Какой гепатит может вызвать формирование цирроза?
Острое воспаление редко, а вот формы хронического гепатита в разном процентом соотношении довольно часто ведут к циррозу печени.
- Острые формы вирусных гепатитов С и В с наибольшей частотой способны к хронизации процесса и в районе 10% к формированию цирротических изменений.
- Агрессивная форма хронического воспаления любой этиологии является злокачественной и в 30 – 60% кинических случаев запускает цирроз.
- Холестатическая форма невирусного воспаления печеночной ткани практически в 100 % случаев порождает цирроз.
Гепатит и цирроз печени часто воспринимаются как взаимозаменяемые термины, однако это не так. Гепатит — это воспаление печени, которое может быть вызвано вирусами, токсинами, алкоголем или аутоиммунными заболеваниями. В то время как цирроз — это хроническое заболевание, при котором здоровая ткань печени замещается рубцовой, что приводит к нарушению её функций.
Некоторые виды гепатита, особенно гепатит B и C, могут привести к циррозу, если не лечить их вовремя. Эти вирусы вызывают длительное воспаление, что со временем приводит к повреждению клеток печени. Люди часто недооценивают серьезность гепатита, полагая, что это временное состояние, но игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям, включая цирроз. Поэтому важно своевременно проходить обследования и следовать рекомендациям врачей для предотвращения осложнений.
https://youtube.com/watch?v=0V0jOFG08kU
Всегда ли гепатит приводит к циррозу печени?
Пациенты, которым поставлен диагноз печеночное воспаление той или иной этиологии, часто задают врачам и сами себе этот вопрос, так как он на самом деле щепетильный. Ответ на него прост – нет, не всегда воспалительный процесс в печеночной ткани заканчивается циррозом.
Читайте также:
Вирусный гепатит А – доброкачественный вариант болезни, который никогда не приводит к развитию цирроза, а гепатит В только в 1% случаев.
Если вовремя начать лечение, по возможности устранить провоцирующие факторы, то и цирротического перерождения печени не произойдет.
Лечение цирроза на фоне гепатита
Процесс лечения развившегося цирроза очень сложный, требует грамотного подхода и комплексной терапии.
- Если это возможно – устранить те факторы, которые привели к развитию вначале гепатита, а потом и цирроза (оставить алкоголь, прекратить прием медикаментозных средств и иное).
- Диетотерапия преследует цель облегчения работы печени:
- убрать из рациона жирную еду, а также копчености;
- ограничить белок и поваренную соль;
- увеличить потребление витаминов (на первом месте группа В), овощей и фруктов;
- соблюдать кратность и порционность – небольшое количество 4-5 раз в сутки;
- термический способ обработки – варка, готовка на пару (жарить не рекомендуется).
- Этиотропная терапия (направленная на причину болезни):
| Причина цирроза печени | Лекарственный препарат |
| Гепатиты В, С, D | — противовирусные лекарственные средства: ПЕГ-ИНФ альфа-2а, ПЕГ-ИНФ альф-2b, Рибавирин, Тенофовир, Ламивудин, Симепревир, Омбитасвир, Дасабувир |
| Воспаление печени аутоиммунного характера |
— глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон;
— цитостатические средства (иммуномодуляторы): Мофетиламикофенолат, Метотрексат, Азатиоприн. |
| Алкогольное воспаление |
— витамины группы В (Тиамин (В1, Пиридоксин (В6), Цианокобаламин (В12);
— глюкокортикотероидные гормоны: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон; — вазодилататоры (Пентоксифиллин, Трентал). |
| Воспаление неалкогольного генеза (стеатогепатит) |
— ингибиторы липазы (Орлистат)
— гипогликемические лекарства (Метформин, Эксенатид); — гиполипидемические средства (Аторвастатин, Розувостатин) |
- Симптоматическая терапия:
- лечение асцита – мочегонные (Спиронолактон, Лазикс, Фуросемид), лапароцентез (пункция живота) по мере накопления жидкости;
- восстановление недостатка белка (Альбумин, Протеин, свежезамороженная плазма);
- терапия геморрагического синдрома (Терлипрессин, Лиоктреотид);
- борьба с сопутствующей инфекцией – назначают антибиотики (Цефатоксим, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
- устранение симптомов печеночной энцефалопатии — L-Орнитин, L-аспартат.
Сколько живут с циррозом печени и гепатитом?
При всех разновидностях цирроза прогноз продолжительности жизни для людей неутешительный и зависит от сложности морфологических изменений, настроенности пациента соблюдать все назначения и совершенства методов терапии. В среднем живут люди от трех до шести, редко до десяти, лет. Большое количество пациентов умирает от осложнения – кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода.
С развитием трансплантологии, у больных циррозом появился шанс получить ворую жизнь – пересадка печени.
Прогнозы у пациентов с гепатитом весьма благоприятные. Можно добиться полного излечения или периода стойкой ремиссии.
Избежать этих заболеваний можно и нужно. Для этого необходимо всего лишь вести здоровый образ жизни, разбираться в половых связях, чтобы не заразится парентеральными гепатитами, правильно питаться и следить за своим здоровьем.
Вопрос-ответ
Чем отличается цирроз печени от гепатита?
Гепатит – это воспалительное заболевание печени, вызываемое различными причинами. Цирроз – необратимое перерождение ее тканей. Хронический вирусный гепатит протекает, как правило, бессимптомно.
В чем разница между циррозом печени и гепатитом В?
У большинства людей гепатит B протекает кратковременно, также называемый острым. Острый гепатит B длится менее шести месяцев. Однако у некоторых инфекция длится более шести месяцев и называется хронической. Хронический гепатит B повышает риск развития печёночной недостаточности, рака печени и серьёзного рубцевания печени, называемого циррозом.
Какой гепатит переходит в цирроз печени?
Гепатит С — это воспалительное поражение печени, вызываемое вирусом гепатита С. Вирус может вызывать как острый, так и хронический гепатит, который может протекать в легкой форме или приводить к тяжелому пожизненному заболеванию, включая цирроз печени и рак.
В чем разница гепатита В и С?
Гепатит A в основном передается через инфицированную пищу или загрязненную воду («дорожный гепатит»). Гепатиты B и C передаются через кровь: гепатит B прежде всего при половом акте и внутривенном употреблении наркотиков, гепатит C прежде всего при внутривенном употреблении наркотиков, но иногда и при половом акте.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные типы гепатита. Понимание различий между вирусными, токсическими и аутоиммунными формами гепатита поможет вам лучше осознать, как они могут влиять на здоровье печени и приводить к циррозу.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление заболеваний печени, таких как гепатит, может значительно снизить риск развития цирроза. Обсуждайте с врачом необходимость тестирования на гепатит, особенно если у вас есть факторы риска.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, отказ от алкоголя и регулярные физические нагрузки могут помочь поддерживать здоровье печени и снизить риск развития как гепатита, так и цирроза.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на вакцинацию. Вакцины против гепатита A и B могут защитить вас от этих вирусов, что, в свою очередь, поможет предотвратить развитие цирроза печени в будущем.
